八闽大地保险理赔典型案例盘点 普及保险知识

7、团体人身保险让企业放心、员工安心

某公司在平安养老保险福建分公司投保了团体综合福利保障保险，保障内容包括意外伤害保险、意外医疗费用保险、补充住院医疗费用保险等，其中意外伤害保险金额60万元，意外医疗保险金额6万元。2012年，该公司员工代某不幸发生了风险事故。

平安养老保险公司在接到报案后，立即派员前往事故现场查勘。同时，还迅速到医院探望、慰问被保险人及其家属，并表示保险公司可以启动紧急医疗垫付服务，为抢救所需的医疗费用提供垫付。不幸的是，代某在ICU病房抢救3日后，终因伤势过重身故。平安养老保险在企业相关人员陪同下，第一时间面见并告知代某家属，除承担抢救医疗费用外，保险公司还将按保险合同给付60万元的保险理赔款。虽然代某的家人沉浸在悲伤之中，但保险让他们感到些许安慰和温暖，并对保险公司的热情、周到服务表示感谢。

8、罹患重疾获百万赔付，重疾险护航幸福家庭

37岁的张先生是一位企业高级管理人员，拥有一个幸福的家庭。一次偶然的机会，张先生认识了中国人寿的保险销售人员小王。小王专业的保险服务打动了张先生，让他意识到人生面临的风险。自2010年起，张先生在中国人寿陆续购买了10多份保单。其中《国寿康宁终身重大疾病保险》2份、《国寿康宁定期重大疾病保险》1份，重大疾病保险金额共计113万元。2011年6月，张先生应邀参加中国人寿福建省分公司举办的客户服务节免费体检活动，发现食管异常，医生建议其作进一步检查。同年8月，张先生不幸被确诊“食管高化鳞状细胞癌”，阴霾迅速笼罩了原本幸福的家庭。每每想到高昂的治疗费用，张先生就觉得愧对自己的家庭。

获悉张先生的病情后，中国人寿福州分公司立即派员慰问张先生及其家人，并协助准备理赔材料。在病历等材料收集齐全后，中国人寿确定张先生所患重大疾病属于保险责任范围，并依约迅速给付张先生重疾保险金113万元。这笔重疾保险金如同“雪中送炭”，张先生后续治疗所需的巨额医疗费有了着落，解决了一家人的燃眉之急。

9、大型货船遭遇海难获赔，船舶险凸显保障功能

2010年12月3日，一艘5万载重吨的远洋货船从印度尼西亚的苏拉威西岛装运4.89万吨镍矿(精矿粉)往山东岚山港，船舶航行至北纬20度24分、东经119度47分时，遭遇大风浪，所载货物析出水分，船舱内形成自由液面，导致船舶稳性降低，最终发生倾覆并沉没。船上24名船员，14人获救、10人失踪。该货船由人保财险福建省分公司承保远洋船舶一切险，保险金额2783万美元。

由于本案涉案金额较大、案情较为复杂，事故发生后，人保财险特别重视，立即与被保险人联系，在得知获救船员被送到宁德港后，相关事故调查人员马上前往宁德，对事故情况进行了解。鉴于货轮该航次装货港在海外，事故地点也在国外海域，理赔材料的搜集存在一定困难，人保财险利用全球网络广泛的优势，迅速委派海外调查机构对装货港情况进行调查，在获得初步调查结果后，为帮助被保险人尽快恢复经营，首先预付了1100万美元保险赔款。随后，又对相关涉案材料进行补充，并就案件涉及法律难点与航运界权威专家进行深入探讨，最终认定本案属保险责任，并再次支付赔款1683万美元。至此，全额赔付了被保险船舶的损失。

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