石家庄部分医院医保骗局：伪造病历套医保金

　　最普遍的还是一些区级医院及厂矿职工医院办假住院直接套取医保金，即“挂床治疗”———病床明明空空如也，但医院的病历上却煞有介事地写着病人在此住院治疗的详细情况。在当地医疗行业内，这几乎是公开的秘密。

　　位于石家庄市裕华路上的一家医院就是这种情况。由于患者寥寥经营困难，造假病历竟成了部分医护人员的主要业务。

　　据该院一位医生介绍，原先他们医院是自己烧锅炉取暖的，但因为环保局不让烧小锅炉了，2007年一冬天基本就没暖气，有空调也不可能一直开着。“想想吧，寒冬腊月，没有暖气，患者住院怎么受得了。但即使如此，医院还“接收”了几十个医保患者住院，当然多是假的。”这位医生告诉记者，办假病历需要各个科室的密切配合，因为办得多了，流程都非常熟悉，一个住院20多天的病历，很快就能办完。

　　“各种数据、心电图啥的，全都是移花接木过来的。大家也懒得去管这样的数据对一个老年人来说是否合适。”连医生自己都觉得此举荒唐。

　　而这种猖獗的违规行为，已经持续了多年。

　　另一家区医院的大夫向记者反映，他们医院已经有两年没有节假日值班这回事了，也从不值夜班，一般下午六点一下班，大门一上锁，就留一看门的临时工。因为根本没有真正住院的病人，但一年到头办假医保的住院患者就“多了去了”。全院几十号人，都指着这块儿(指办假住院套取医保金)吃饭呢。

　　石家庄市人民医院的一位医生认为，区级医院及厂矿职工医院，普遍存在这种假住院情况，主要是生存所迫。

　　据这位医生分析，这类医院处在“夹心”层，非常尴尬。老百姓有大病，直接去省市大医院看，小病小灾直接去社区卫生站或去药店拿药，有多少人愿意去这些缺乏特色的小医院呢？没有病源，收入保障不了，医院只好在“医保”上想“辙儿”。

　　但据记者了解，并不只是小医院视“医保”为“唐僧肉”，个别市级、甚至省级医院也不同程度地存在这样的情况。

　　石家庄市的王振贞女士就无意中发现了自己的医保卡成了某省级医院“骗保”的道具。

　　2007年3月25日，王振贞女士老伴去世。在整理老伴遗物时，她发现了几份两人在某省级医院住院的单据。单据显示，王女士住院时间是2006年4月19日，老伴住院时间是2006年4月17日，稀奇的是，他们不管得没得肾病，都是在肾病科治疗的，2006年5月8日，俩人同时出院，住院费用总计多达1.3万余元。

　　老伴是省医保，王振贞女士是市医保。

　　“我们是两口子，谁住院没住院，还不知道吗？”虽然自己没有什么经济损失，但王振贞还是要搞清楚，自己怎么就被人“安排”住院了。

　　她找到当事医院，医院方面矢口否认病历造假，坚称“病历就是事实”。王女士又举报到石家庄市医保中心。市医保中心工作人员经过细致调查取证，认定她的病历是医院造假，根据有关规定对医院予以处罚。但时至今日，省医保中心还未对其老伴的假住院问题给她答复。

　　3 3800万元医保“扣款”背后

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