“医师责任险”是什么?有什么优势?有必要买吗?
司机上路,是必须要买保险的。医生执业,却很少买保险。
在我国,出了医疗事故,一般是由医院承担赔偿责任,再进行“内部追责”,让医生分摊部分赔偿金额或者扣除奖金等。
在国外,医生通过购买保险来进行医疗风险转移已经有非常成熟的实施模式和途径。20世纪80年代,我国的医疗责任险曾在宁波、上海等多低试点后推广至全国,但由于配套设施的落后,医疗责任险并没有得到普及。
今年3月,深圳在广东省首个推出医师执业责任保险(简称“医师责任险”),医生购买该保险以后,出现赔偿可由第三方保险公司负责,以保障患者利益,改善医患关系。深圳医师责任险的推出,也引发了行业对于医疗保险的热议。
深圳正式推出医师执业责任保险,医生可根据个人情况自愿自费购买。图为这是深圳首张保单图片
鉴于医疗风险的无处不在,部分人士提出建议,可以强制性地建立医师职业责任保险制度,以保护各方合法利益。
他们认为,医疗责任保险对医院、医务人员、患者和保险公司都有好处。没有了高额赔付的后顾之忧,医生将有更多余地在技术上进行改革创新,提高业质量,促进医学技术水平不断发展;与此同时,有了第三方保障,患者也可以更放心的进行治疗,避免赔付无门的局面;除此之外,对于保险公司来说,只要经营得当,也因此会有一笔可观经济收益。
这种良性循环,也是医、患、保共同追求的目标。
“强制性地建立医师职业责任保险制度”这一举措是否可行?
医聘网认为,强制性的建立医师责任险现阶段可能较难执行,但未来是否会像“交强险”那样医生必须购买“医师责任险”才能上岗执业还有待展望。
医生购买医师责任险利好在哪里?
我们认为,医师责任险将为医疗行业至少带来3各方面的深远影响。
1、让医生更安心执业
有行业人士认为医师责任险对于推动医疗进步会有大的助益。有了保险的保障,在医疗过程中医师可以把更多的时间和精力放在技术提升上,此外,一些新技术、新疗法,医生也可以进行尝试,避免了因为害怕引发纠纷而踱步不前的情况。
此外,在赔付过程中遇到的一些后续的纠纷问题,比如赔付金额的确定、法律条款等均可交由第三方解决,可减少医生的后顾之忧,让医师更加专注工作。
当然,在《人民日报》三问医师责任险中,提到医师责任险会不会减少医师责任感的问题,深圳市医师协会执行会长王天星回应表示并不会。医师责任险主要承担的是经济赔偿。其他行政责任、刑事责任,都不在医师责任险的保障范围之内,均由医生自己承担。在深圳推出的医师责任险里面,医生出险越多,保费则会上浮,规则与“交强险”相似。
2、医师责任险将为医生多点执业“护航”
有律法专业人士指出,医师责任险将为医生个人提供“护身符”,尤其是在国家政策放开之下,医师责任险将为医生多点执业提供有效助力。
从目前的情况来看,虽然国家大力推动医生多点执业,但真正开展多点执业的医生占比不高,其中重要原因之一就是,医疗责任不清晰。
医师责任险推出之后,医生和机构没有了后顾之忧,医疗机构也更愿意接纳购买了医师责任险的医生,双方可以更放心的沟通合作,履行各自的职责。
3、让医患之间有一个“缓冲带”
医师责任险实施后,医疗纠纷的解决将引入第三方定责定损,既能在医、患者双方中间建立起一个“缓冲带”,也能解决医患双方在医学知识上“不对等”带来的困境。
在国外,以美国和德国为例,医生没有责任保险是不敢也是不被允许执业的。国外的这种政策是否可以拿来就用?这个问题值得讨论。
事实上,我国医师责任险在试点及推广中遇到的最大难题有两个方面。一是保险公司医责险险种数量不够,承保内容过于笼统,导致赔付不清晰、赔付金额不足等。二是保险公司对缺乏医疗、法律等相关人才储备,专业能力不能得到医院、患者的信任,赔付流程、赔付时间过长等。
但不管怎样,一份靠谱有保障的医师责任险的对于医生来说,在事业上是极大的助力,也是百利而无一害的。
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4、灵活投保
根据实际手术类型进行灵活投保。
《医师责任险》理赔流程
1、报案:保险事故发生后,客户拨打1010-9955进行报案;
2、准备材料:客户报案后,请按照工作人员的提示准备理赔资料;
3、审核:由保险公司进行材料审核;
4、获得理赔金:保险公司将在收到完整资料后的30个自然日完成审核并支付赔款。
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