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酒驾受伤又被撞身亡 意外险赔付案例分析

来源:沃保网编辑整理   2014-12-03 14:32:25
导读: 车祸事故上经常会有许许多多的纠纷案,到底保险公司有没有赔偿责任,又该如何赔偿。以下这则案例就是一场酒后驾驶受伤,却又被他人当场撞死的意外事故案例,让我们来分析一下。

保险公司拒赔

接到吴某父亲的索赔申请,保险公司理赔人员认真审核提交的资料后,依据保单条款责任免除第4点“被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车导致保险身故的,公司不承担保险责任”内容,认定吴某身故属于保单责任免除

次日,保险公司向吴某父亲下达寄发了《拒绝赔(给)付通知书》。

 

被保险人代理律师观点

2012年7月20日,吴某父亲请来代理律师与保险公司商洽,要求按照保单如实履行保险责任,如数支付吴某意外身故保险金15万元。代理律师认为:

 

一、诚然,当事人吴某酒后驾驶违反了《道路交通安全法》相关条款规定,但这并不是导致吴某死亡的直接原因,吴某死亡的直接原因是由于江某违反《道路交通安全法》超速驾驶碾压导致,所以当事人吴某的死亡为意外发生,这符合意外伤害外来的、突然的、非本意的及非疾病的四要素特征。

 

二、从反面来说,若没有江某的违规驾驶,就不会发生吴某最终死亡的交通事故。

 

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