美团互助不限病种!百度互助却下线,互助计划vs保险
同样是去年刚上线的互助计划,美团互助在升级,而百度互助却因为参与人数少而取消。这几年,互助计划挺火的。各互联网大佬都入局搞起了互助计划,加入互助计划的人也越来越多。
这确实是好事,说明大家的保障意识得到了极大的提升,都渴望得到保障!但是,互助市场变幻莫测。
同样是去年上线的美团大病互助计划,今年就升级成了“不限病种”,这一升级着实让美团互助在圈里火了一把~
于是,不少人问:互助计划都不限病种了,还需要买重疾险和医疗险吗?
按照惯例,来看看这个互助计划有啥保障~
102种指定大病:
确诊即可申领15万基础互助金。
累计医疗花费达24万,可申领加倍互助金,需减去已领基础互助金部分。
102种指定大病以外的疾病且满足累计医保内医疗花费要求:
累计医疗花费达12万,可申领15万基础互助金。累计医疗花费达24万,可申领加倍互助金,需减去已领基础互助金部分。
基础互助金:30天-39周岁:15万;40周岁-59周岁:5万。
加倍互助金:30天-39周岁:30万;40周岁-59周岁:10万。
指定重疾医院限制:在二级及以上公立医院。
非指定重疾医院限制:三级及以上公立医院。
最大的亮点在于不限病种部分!既能不限病种,又能直接赔一笔钱,貌似集合了医疗险和重疾险的优点啊!
那么,是不是有了这样的互助计划,就不需要重疾险和医疗险了呢?
看来,还是有许多人不了解互助计划和商业保险到底有什么区别,接下来就来对比看看。
保障性质
互助计划相当于大家抱团取暖的形式,大家凑一些“看病份子钱”放在一起,统一交给互助平台管理。在保障期间,如果有人得了大病,就可以拿到部分“看病份子钱”。
商业保险同样是把保费交给保险公司管理,当发生合同约定疾病时,保险公司支付赔付金。
两者形式有些相似,但是互助计划不是保险,其赔付金额是不确定的,保障内容也可能随时更改。
保障力度
保障力度的大小,主要体现在保额上。地球人都知道,买保障就是买保额,毕竟保额决定了能解决多大的问题!所以,配置保障时一定要考虑通货膨胀,因为钱只会越来越不值钱。
就好比现在的10万和20年前的10万能一样吗?能解决一样的问题吗?
目前大多数互助计划的保障金,都受年龄限制。就以美团互助为例,30天-39周岁的基础保障金为15万,40岁之后的基础保障金就缩水到5万!
40岁以后,相当于到了大概率出险的年纪了,得各种病的概率都会直线上升,到了最需要花钱看病的年纪,保障金额却大大缩水,想想都觉得心慌。
而商业保险就不一样,就以重疾险为例,保额可以做到50万或100万甚至更高,可以很好地弥补患病损失,转移疾病带来的风险!而医疗险也可以做到两三百万。
保障费用
互助计划的保障费用相对较低,加入门槛较低,一般采用先保障后交费的形式,这的确是它的亮点所在。加入就可以享受保障,后续有人出险再大家一起均摊保障费用。
每人摊多少钱,和加入的人数有关,加入的人数越多,均摊越少。
也就是说,在保障期内,每当有人出险,就需要分摊互助金!假设和你一起参与互助的,都是高龄人群,那就意味着出险概率高,分摊的互助金也就更多,公平性难以得到体现。
而且,如果退出互助计划,那么前期分摊的费用是不退的,相当于捐钱给人看病了。平台一般会提示:分摊会员分摊互助金属于赠予行为,已经完成分摊的金额无法退还。
理赔体验
申请理赔时,互助计划通常需要公示个人情况,其他会员没有异议才能获得互助金!
生病已经够难受的了,还要将个人患病情况发在网上,让那么多人品头论足,太难了!难道病人就不能有隐私吗?
另外,如果发起互助,还可能需要交几千块调查费用。最后不管你能不能拿到互助金,这笔调查费都是一经缴纳,概不退还的。而保险的理赔流程很简单,报案、提交资料、审核、赔付,全程会有理赔专员协助理赔,不存在公布个人患病信息的情况,也不需要交什么调查费。
运营监管
这些年,入局做互助计划的平台不少,退出的也不少,主要原因是加入人数不达标、支付能力不足、平台经营不善等。而一旦下线,之前分摊的互助金相当于打水漂了,保障也没影了。
目前还没有专门的法律和第三方机构对互助计划进行监管!
而保险公司呢?从最初成立保险公司的注册资金、责任准备金,以及后续运作过程中的偿付能力、市场行为等等都受银保监会监管!保险公司稍微有点风吹草动,都有监管爸爸在背后站台。
互助计划终归不是保险,它的保障力度和保障范围都十分有限,而且不保证续保,长期可持续性弱,保障内容也可能随时更改,保障过程有着太多不确定性,池子里的用户公平性难以得到体现,以及缺乏监管保护,纠纷难以维权。
所以说,想要转移风险,还是需要正儿八经的保险。保险是主食,互助计划更像是饭后甜点。
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