招商仁和仁医保医疗保险B款投保规则及案例演示

招商仁和仁医保医疗保险B款投保规则

承保年龄：符合承保条件者

续保：最高续保105周岁

保险期间：1年

交费期间：一次性支付、分月支付

保障：一般医疗保险金、重大疾病医疗保险金、重大手术住院补贴保险金

案例演示

王先生（40周岁，有社保）为自己购买了招商仁和仁医保医疗保险B款，一般医疗保险金和重大疾病医疗保险金的基本保险金额均为人民币200万元，一次性支付保险费471元。在保险期间内王先生因疾病发生医疗费用20万元，其中公费医疗、基本医疗保险或城乡居民大病保险报销5万元，从其他途径获得医疗费用补偿5千元，从其他途径获得的医疗费用补偿抵扣免赔额为5千元，此时免赔额减少至5千元。在王先生获得理赔后，该保单年度内的免赔额减少至0元。在同一保险期间内，王先生初次确诊主险合同约定的重大疾病，发生医疗费用200万元，其中公费医疗、基本医疗保险或城乡居民大病保险报销5万元，从其他途径获得医疗费用补偿5万元，免赔额为0元。在同一保险期间内，王先生因疾病确诊进行指定重大手术，实际住院天数为30天。

王先生为投保人、被保险人及受益人

一般医疗保险金：若王先生在保险期间内等待期后发生疾病，王先生可领取（20万元-（5万元+5千元）-5千元）100%=14万元；

一般医疗保险金（与重疾相关）：若王先生在同一保险期间内等待期后，初次确诊主险合同约定的重大疾病，王先生可领取（200万-14万）100%=186万；

重大疾病医疗保险金：若王先生在同一保险期间内等待期后，初次确诊主险合同约定的重大疾病，王先生可领取（200万-186万-（5万+5万））100%=4万；

重大手术住院补贴保险金：若王先生在保险期间内等待期后因发生疾病确诊必须进行指定重大手术而住院，王先生可领取30300元=9000元。

保险公司在同一保单年度内累计给付的一般医疗保险金数额达到主险合同约定的一般医疗基本保险金额时，该项责任在该保单年度内终止；保险公司在同一保单年度内累计给付的重大疾病医疗保险金数额达到主险合同约定的重大疾病医疗基本保险金额时，该项责任在该保单年度内终止；保险公司在同一保单年度内累计给付重大手术住院补贴保险金的天数达到一百八十日时，该项责任在该保单年度内终止。

注：以上举例仅供投保人更好地理解产品之用，投保人所购买产品的具体保险利益以保险合同中载明的为准。

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沃保总结

很多用户认为只有患重疾，医疗险才发挥作用，实际上，医疗险并非只在投保人身患重疾才起作用。当疾病发生时，消费者不仅面临医疗费用负担，还要承担医疗费用以外的开支。此时，专门针对医疗费用的报销型医疗险就能为投保人分忧。至于津贴型医疗险，无论投保人住院与否，都可对医疗费用进行补贴。