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不要担心理赔!理赔其实不难,只要做好四个前提

来源:沃保网编辑整理   2019-10-05 16:56:53
导读: 理赔是我们买保险的最后一个环节,但往往是最实际的问题,但懂得人却是最少的。今天我们一起来聊聊关于保险理赔的那些问题。

理赔,其实并不难,因为理赔,是保险公司的口碑来源。

要知道,保险公司的主要利润并不来源于少赔几单保费,反而,该赔的不赔,不利于公司的长期发展。

说句不好听的,保险公司的运营成本动辄几亿,几十亿,他们有必要为该赔的几十万跟你较劲?

但凡是保险公司,理赔都有个原则,叫不惜赔、不滥赔。

如果风险明确,符合理赔条款无异议,那么保险公司完全没必要为了一份保单而丢掉自己的名声。

无论是大公司、小公司;也无论你是在线上买、线下买,这句话都适用。

如果属于理赔范围,保险公司不仅不会不赔,相反他们会追求赔的更快,服务更好。

根据《保险法》的规定,保险公司收到资料30日内必须要做出是否理赔的决定。

从实际的数字看,保险公司的效率普遍高于这个时间:

通常来说,理赔会在三天到一周左右得到处理,小额理赔最快几个小时到账,大额理赔的时间稍长,3天-30天不等。

而且根据观察,这两年保险公司的服务越来越好。从前理赔,三三两两的材料要一打。现在不少保险公司都开放了线上理赔,需要提供什么材料电子的就行。甚至有些公司与医院联网,能做到直赔,报案以后之前就替你把钱付了,方便又省心。

X华保险的年度理赔报告称,

通过移动理赔为31万客户提供服务,覆盖近80%的个人客户,50.26%的小额个人医疗险案件无需经过人工处理,自动结案。

理赔是件轻松事,而且随着科技发展,未来也会越来越轻松。

理赔不难的四个前提:

1、保险合同有效:

投保时如实告知身体情况,在保险期限以内,每年按时交纳保费、不断档。

2、属于保险责任:

发生的事故属于保险责任范围。如果拿着意外保险的合同赔付重疾肯定是不行的。

3、不属于责任免除范围:

责任免除范围是保险产品不赔付的范围。比如:某款寿险规定酒后驾驶属于责任免除,那么如果发生酒后驾驶导致被保人身故,得不到赔付;

某款医疗险分娩属于责任免除,那么生宝宝的费用也不能得到保险公司的报销。

4、保险事故属实:

确认不是骗保,不是有意欺诈。

如果你做到了上诉四点,就基本不必担心赔不了的问题,整个理赔过程也会轻松加愉快。理赔过程,无非就是走个流程。

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2.中症疾病保险金:有
3.住院津贴保险金:有
4.重大疾病保险金:有
5.疾病终末期保险金:有
6.身故保险金:有
7.被保险人轻症疾病、中症疾病或重大疾病豁免保险费 :有
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