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千万保险理赔谜案 是骗保还是理赔难

来源:沃保网编辑整理   2014-12-11 10:51:21
导读: 山东人李某失踪76天之后,被发现驾车掉入河中溺亡,其生前分别在5家保险公司投保,意外险保额高达950万元,却遭其中4家公司拒赔,依据是两个未告知——未告知真实的财务状况、未告知同业投保情况。由此,保险业再次被推上舆论的风口浪尖。迫于舆论压力,有保险公司口头承诺赔付。

律师提醒

投保时需履行如实告知义务


千万保额谜案,结果不得而知。

 

面对记者的咨询,湖南元端律师事务所律师袁啸说:“《保险》中规定了投保人、被保险人的如实告知义务,主要是为了防范道德风险。尤其就同一风险重复投保,还不如实告知,道德风险较大。”他表示,如实告知的情况影响到保险公司进行风险判断,保险公司可决定是否承保。

 

据报道,此案涉及的两家保险公司合同中,在被保险人告知栏一项中,询问当事人“目前是否已经购买或正在申请本公司或其他保险公司的人身保险”,在财务告知栏里询问是否有借贷,当事人均表示“否”。另一家保险公司只有“同业告知”一项,其他两家的保险合同均未涉及这两项。

 

袁啸表示,若投保人没有如实告知,如果合同中写明的重要的应告知条款投保人未告知的话,根据法律,保险公司可以拒赔;但如果保险合同中没有该约定,按照合同保险公司应该赔偿。

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