众安医疗险是真的吗?2025众安医疗险一年交多少钱?
一、众安医疗险是真的吗?
是真的!尊享e生2025来自众安保险,是一个产品组合,主条款名“众安在线个人医疗保险条款(互联网2024版E款)”。产品涵盖一般医疗保障、重疾医疗保障、恶性肿瘤先进疗法保障、特药保障、重疾异地转诊公共交通费用、重疾住院护工费用等保障,同时全面放开外购药、外购器械费用报销。尊享e生2025可选多项加油包,涵盖18项增值服务。
升级亮点:
1.全面放开处方外购药/外购器械
处方外购药(普药、慢药)、外购器械,不限疾病、住院、门诊,不限清单。责任内,100%赔付。一般门急诊和住院医疗共享1万免赔额,重疾0免赔额。
2.医院范围再扩展
除了基础的二级及以上公立医院,指定的私立及民营医院,从68家提升至102家。
恶性肿瘤质子重离子治疗医院,由3家扩展至9家,分别是上海市质子重离子医院、上海交通大学附属瑞金医院肿瘤质子中心、河北一洲肿瘤医院、甘肃省武威肿瘤医院武威重离子中心、山东淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心、山东省肿瘤医院质子中心、武汉协和医院质子医学中心、中国科学技术大学附属第一医院离子医学中心(合肥离子医学中心)、广州泰和肿瘤医院。其中,上海交通大学附属瑞金肿瘤质子中心,还有质重直通车专属服务。
恶性肿瘤硼中子俘获治疗医院,由3家扩展至4家,分别是日本大阪关西BNCT中心、日本国立癌症研究中心、日本江户川病院、日本南东北BNCT中心。
恶性肿瘤光免疫疗法,2家,分别是日本国立癌症研究中心东医院和日本东京医科大学病院。
对于硼中子俘获治疗和光免疫治疗,均为赴日治疗,不适用社保罚则原则,均按100%比例赔付,只需提前联系保司获取授权。
3.特药种类再扩展,由163种扩展至312种
包含257种恶性肿瘤特定药品,含6款CAR-T,4款NTRK狂铺抗癌药,钇90也包含。
30种罕见病药品,覆盖肌萎缩侧索硬化症、戈谢病等。
15种海南博鳌药品,覆盖黑色素瘤、白血病等。
10种指定急需药品,如人血白蛋白、静丙球、肠内营养混血液等。
用药前的在指定基因检测机构进行的基因检测费用也涵盖。
4.新增加油包(可选责任)和保障服务
新增住院津贴加油包,包括一般住院津贴(100元/天,3天免赔)和ICU重症监护病房住院津贴(500元/天)。
新增肿瘤安康综合管理服务,提供健康管家、病情初筛、肿瘤专家咨询等。
5.核保规则再放宽
对甲状腺、乳腺、肺结节等原来要除外责任,转为支持重症保障,比如除外良性疾病、不除外恶性疾病。
该类疾病次年重新投保支持核保复议,元除外责任核保复议通过后,可获得更好的承保条件。
对于符合条件的高血压、糖尿病、空腹血糖升高、肾小球肾炎有机会投保,理赔比例降低至70-90%,可承担对应疾病及并发症的费用。
6.较宽松的升级、转保规则
老尊享用户无论是否发生过理赔,在同平台升级,均可免健告、0等待期升级新产品。
即:之前投保2015年发布的尊享无忧,2016-2024年发布的尊享e生的客户,在上一张保单期满后指定期限内重新投保(续保)时,可以免健告、必选责任0等待期,升级为尊享e生2025版。(不含核保宽松的慢病版、2万免赔额版本)。
对于既往购买其他医疗险产品的用户,满足6项要求+4条健告(图2),也可享受免等待期转保至尊享e生2025,并承担对于再保险起见首次罹患的没有被上一份保单新增除外的疾病。
7.投保人和被保险人的关系放宽
支持给配偶的父母投保(需经对方同意)。因为家庭投保最高享8折:2人投保打5%,3人10%,4人15%,5人及以上20%,所以3口之家带上各自父母一起投保,全家的保费能省大几千元。
8.支持“核保复议”
这个其实就和之前买重疾险比较类似,比如投保的时候甲状腺结节被除外了,等了一两年以后,甲状腺结节没有了,这个时候可以联系保险公司,把之前的除外承保结论改成标准体承保。
二、2025众安医疗险一年交多少钱?
众安医疗险的费用因产品和投保人年龄而异。以众安百万医疗险为例。
众安·尊享e生百万医疗2025版价格表:
必选部分一年保费是表(有社保投保):
0-4岁:一年保费是796元;
5-10岁:一年保费是269元;
11-15岁:一年保费是142元;
16-20岁:一年保费是195元;
21-25岁:一年保费是245元;
26-30岁:一年保费是308元;
31-35岁:一年保费是403元;
36-40岁:一年保费是497元;
41-45岁:一年保费是606元;
46-50岁:一年保费是943元;
51-55岁:一年保费是1155元;
56-60岁:一年保费是1533元,
61-65岁:一年保费是2401元,
66-70岁:一年保费是3114元。
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