官方最新公布：2023天津医保对重病患者的救助待遇有最新调整

来源：沃保网编辑整理 2023-02-21 15:16:41

导读：随着因病致贫户的逐年增涨，天津市医疗保障局出台了最新政策，《关于开展因病致贫重病患者依申请医疗救助工作的通知》于2022.12.9官网正式公布，关于天津医保新政策解读如下。

一、天津医疗保险的救助对象包括哪些人？

答：具有天津市户籍，未纳入天津市特困人员、最低生活保障家庭成员、最低生活保障边缘家庭成员（包括低收入家庭成员）、孤儿、部分享受国家定期抚恤补助的优抚对象和其他重度残疾人员范围，但因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者（以下称“因病致贫重病患者”）纳入保障范围。

二、天津医疗救助对象的认定标准是什么样的？

1、参保情况，患者本人在我市参加城乡居民基本医疗保险或职工基本医疗保险。

2、经济状况，在提出申请前12月内，因病致贫重病患者家庭月人均收入低于3倍低保标准，家庭财产货币财产总额不超过36个月本市城乡居民最低生活保障标准。因病致贫重病患者家庭收入、财产状况核定符合我市社会救助家庭经济状况核定办法相关要求。

3、医疗费用，参加本市基本医疗保险的因病致贫重病患者及其家庭成员一个自然年度内发生的住院（含门诊特殊病）医疗费用，经基本医疗保险、大病保险、其他医疗补助保险报销或商业保险赔付后，累计个人负担部分高于上年家庭总收入。

图片来自摄图网

三、天津医疗保险救助对象的救助待遇如何？

答：参加本市基本医疗保险的因病致贫重病患者及其家庭人员，一个自然年度内发生的住院（含门诊特殊病）医疗费用，经基本医疗保险、大病保险、其他医疗补助保险报销或商业保险赔付后，累计个人负担部分给予救助，救助起付标准按照上年度发布的本市居民人均可支配收入的25%确定，救助比例为50%，最高救助限额为10万元。

四、天津医保的救助金如何发放？发放到什么账户？

答：街道（乡镇）在医疗保障信息服务平台上传因病致贫重病患者信息后，系统自动计算补助金额，由辖区医保分中心参照垫付医疗费汇总转财流程予以社会化发放至本人或代理人社会保障卡金融账户，所需资金由医疗救助基金解决。对于因特殊原因，未实现发放的资金，参照垫付医疗费退票重付流程执行。

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