28元报200万?众安医惠保全国版怎么样?不保什么?案例分析!
近日,众安又推出了一款全国版的惠民保险,叫“医惠保”。 一年价格28元起,最高报销额度200万,还不限职业和户籍,全国都能买。
一、众安医惠保全国版条例详情:
二、众安医惠保全国版不保什么?
1、超过30天的特定药品费用不报
众安医惠保全国版虽然可以报销特定药品费用,但每次开具的特定药品处方剂量超过30天的部分,保险公司是不予报销的。因此,为了尽可能报销更多的特定药品费用,大家可以定期复诊拿药。
2、既往症所产生的医疗费用不报
众安医惠保全国版的健康告知很宽松,部分既往症患者也可投保,但既往症所产生的医疗费,保险公司是不予报销的。
3、投保前或等待期内确诊癌症,等待期后进行的质子重离子治疗费用不报
如果是投保前或等待期内就确诊了癌症,在等待期后因质子重离子治疗所产生的医疗费用,保险公司也是不报销的。
三、众安医惠保全国版案例分析:
王先生买了众安医惠保全国版,等待期过后,由于腹部不适,去医院查出肝癌。整个治疗期间,共花了 72 万医疗费。其中住院治疗费 32 万,医保报销了 11 万,医保内个人掏了 6 万,医保外个人还要掏 15 万。在上海质子重离子医院治疗花费 35 万,后续还用了特效药“拜万戈” ,药品费 5 万元。通过医惠保,可以报销:
医保外医疗费:15 万,不报销
质子重离子治疗费:35 万,全部报销
特定药品费:(5 万 - 2 万) x 80 % = 2.4 万
一共报销:40.6 万
原本王先生自己要掏 61 万的医疗费,现在医惠保能报销 40.6 万。大大减轻了经济压力,可见保障力度是挺不错的。
四、众安医惠保全国版怎么样?
1、从保障内容上来看
众安医惠保全国版这款产品提供的保障相对简单,只有一般医疗、10种特定药品医疗以及质子重离子医疗保障,报销比例不高,前两项只能按80%报销,并且还各有2万元免赔额限制,导致理赔门槛高。另外一般医疗保障还只能报销社保范围以内的费用,若发生社保外费用就只能自己承担了。由此可以看出该产品的保障比较有限。
2、从续保条件上来看
众安医惠保全国版的保险期间为一年,属于非保证续保合同,且条款中明确约定需要在保险公司审核通过后才能办理续保手续。所以若被保险人在保险期间内健康状况变化或发生历史理赔都可能会影响下一年续保,其续保条件不太友好,并且还有停售的风险。
3、从保费价格上来看
众安医惠保全国版这款产品在价格上还是有明显优势了,60岁人群投保,一年338元就能获得保障。
小编总结:众安医惠保全国版的投保要求宽松,且价格便宜,保障中肯,不保证续保。如果大家想买百万医疗险的话,那么不建议考虑该产品,目前市面上有不少保障全,续保条件好,且价格便宜的产品。
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