颈椎病或将纳入法定职业病、工伤，保险怎么赔？

来源：沃保网编辑整理 2019-08-01 17:31:53

导读：最近颈椎病或将纳入法定职业病引热议，被纳入法定职业病有哪些好处？如果工伤、职业病出现了，保险怎么赔？

一、到底什么是职业病？

在《职业病防治法》中，职业病是指：劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病，例如尘肺病、放射病等。

颈椎病纳入职业病，特别惊喜，这种病是不工作的人都能有的高发疾病。低头族、电脑族绝对高发，工作强度不大，但是长期处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、工厂流水工等。

除因长期低头造成颈后部肌肉韧带组织的劳损外，在屈颈状态下，椎间盘的内压也大大高于正常体位，甚至可超过一倍以上。此外，由于同样的原因，某些头颈常向一个方向转动的职业，如手术室护士、交通警及教师等亦易引起颈部劳损。

所以纳入职业病范畴一点不为过！

颈椎病严重的会压迫神经，造成头晕头痛等问题，不可小觑，严重的可能需要手术治疗。

一台手术动辄十几万，如果工伤可以报销，工厂也有工伤补助，对员工是非常好的一件事。

二、社保怎么报销职业病？

工伤、职业病可以先通过社保进行赔付，社保的其中一项就是工伤保险。劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，可以从国家和社会获得物质帮助。

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三、商业保险怎么赔？

1、医疗险：劳动者购买医疗险，如果因为工伤导致的治疗费用，可以到保险公司报销。但百万医疗险通常针对的是住院治疗的费用，而且有1万元的免赔额，扣除医保报销的部分后，超出免赔额的部分才能到保险公司报销。

2、意外险：意外险主要保障意外导致的身故/伤残，一般的意外险还能报销意外产生的治疗费用，无论门诊还是住院。如果因为意外导致的工伤，致使劳动者达到伤残级别，可以申请对伤残进行评级。一般的意外险，都会根据伤残等级按照比例赔付。十级赔付保额的10%，九级赔付20%，如此类推，一级赔付100%保额。劳动者可以根据其伤残等级要求保险公司赔付相应比例的保额。

3、寿险：寿险主要保障身故和全残，由于工伤和职业病导致的身故，可以通过寿险获得赔付。

4、重疾险：劳动者的工伤、职业病，导致出现重疾险中的重疾，或者实施了重疾险合同中的手术，也可以获得保险公司的赔付。

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