海南自贸港特医特药跨境医疗保险15元保700万是真的吗？案例

一、海南自贸港特医特药跨境医疗保险谁能买？投保规则

承保年龄：出生满30天-60周岁

最高续保：保至100周岁

保障期间：1年

二、海南自贸港特医特药跨境医疗保险保什么？

●特医”保障方面，该保险将乐城先行区内4家超级医院的特定疾病治疗费用纳入保险保障范围，涵盖了多个诊疗和护理项目；同时助力海南建设区域医疗中心，积极引入香港医师在琼注册执业，实现境内外医生对被保险的重症患者线上线下联合会诊；还可安排被保险人赴香港就医并提供理赔直付等服务，为被保险人提供优质的诊疗路径及方案。

●“特药”保障方面，该项目涵盖了51种境内未上市、21种境内已上市的特药保障共100万元，可有效缓解目前国内特药价格昂贵、医保报销限制和购买渠道受限等问题，使全球的创新药物和医疗器械能够更广泛地惠及普通百姓，极大的提高了肿瘤患者对新特药的可及性和可负担性。

海南自贸港特医特药跨境医疗保险最高保障金额700万，涵盖一般医疗保障、100种重疾医疗保障、6种特定医学治疗、72种特定药品保障。提供配套增值服务，享海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区的医疗政策红利，让患者不出国门就能接受国际水平的医学治疗。

除了在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区就医外，还可通过香港专家问诊、专家二诊提升诊疗方案，且为被保险人提供赴香港就医及理赔直付等服务，为患者提供最优的诊疗路径及就医服务，减轻患者跨境就医负担。

三、海南自贸港特医特药跨境医疗保险值得买吗？在哪买？

据了南自贸港特医特药跨境医疗保险”，是由海保人寿联合香港安我保险公司、联合医务中国公司和圆心惠保科技公司，共同创新推出。该保险突出惠民属性。通过再保险安排和“特药”优惠政策，综合平衡了“特医”及跨境医疗的成本，最低月保费只需15元（即最低年缴180元左右），就可获得最高最高累计赔付保额700万，其中博鳌乐城特定医疗保险金、香港特定医疗保险金与一般医疗保险金共享300万保额。

四、海南自贸港特医特药跨境医疗保险怎么赔？案例演示

【假设】2021年5月1日，何先生不幸被初次确诊为重大疾病-白血病，在大陆三甲医院进行治疗一个月，共花费保障范围内医疗费用共计5.89万元，医保报销4.36万元，保险公司可报销其余个人支付的医疗费用共1.53万元；

2021年6月30日，何先生联系保险公司申请二次诊疗服务，经过香港专家线上二诊出具特药诊疗方案，建议使用未在国内上市的靶向药吉列替尼（Gilteritinib）进行治疗；

2021年7月1日何先生接受诊疗方案，前往海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区的特定医疗机构进行治疗。经过三个月的治疗，何先生发生保障范围内相关住院费用共17.67万元，靶向药吉列替尼费用30万元/月，共计90万元。保险公司可全部报销靶向药药费90万元，报销80%相关住院费用14.14万元，剩余自费3.53万元。

2021年9月30日，何先生出院。何先生治疗白血病医疗费用共113.56万元。医保报销4.36万元，自贸港特医特药跨境医疗保险共为何先生报销了105.67万元，何先生自费3.53万元。

被保险人治疗白血病医疗费用共113.56万元。医保报销4.36万元，自贸港特医特药跨境医疗保险共为何先生报销了105.67万元，何先生自费3.53万元。

以上为案例演示，具体以条款/实际情况为准！

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