企业补充医疗保险一年交多少钱？哪些商业保险值得买？

一、什么是商业保险？商业保险有哪些？

商业保险是指通过订立保险合同运营，以营利为目的的保险形式，由专门的保险企业经营。

●特征：

①商业保险的经营主体是商业保险公司。

②商业保险所反映的保险关系是通过保险合同体现的。

③商业保险的对象可以是人和物，具体标的有人的生命和身体、财产以及与财产有关的利益/责任/信用等。

④商业保险的经营要以盈利为目的，而且要获取最大限度的利润，以保障被保险人享受最大程度的经济保障。

随着人们风险意识的提高，社会保险已无法满足人们日益增长的保障需求，商业保险应运而生并渐渐融入到生活中，成为不可或缺的一部分。

商业保险可分为以下几类：

1、根据投保人的数量分类，可分为个人健康险和团体健康险。

2、根据投保时间的长短，可以分为短期健康险和长期健康险。投保时间长短还与投保人的数量结合构成团体短期险和团体长期险，同样与个人结合可构成个人短期险和个人长期险等。

3、按照保险责任分类

·疾病保险是指以疾病为给付保险金条件的保险，即只要被保险人患有保险条款中列明的某种疾病，无论是否发生医疗费用或发生多少费用，都可获得定额补偿。

·医疗保险医疗保险也称为医疗费用保险，指对被保险人在接受医疗服务时发生的费用进行补偿的保险。

·失能保险也称为收入损失保险、收入保障保险，指因被保险人丧失工作能力而使收入、财产等受到损失的一种保险。

4、根据损失种类分类根据损失种类分类，可分为医疗费用保险、失能收入损失保险和长期护理保险。

5、根据给付方式不同分类

·费用型保险。保险人以被保险人在医疗诊治过程中发生的合理医疗费用为依据，按照保险合同的约定，补偿其全部或部分医疗费用。

·津贴型保险（定额给付型保险）。津贴型保险是指不考虑被保险人的实际费用支出，以保险合同约定的标准给付保险金的保险。

·提供服务型产品。在此类产品的提供过程中，保险人直接参与医疗服务体系的管理。保险人根据一定标准来挑选医疗服务提供者（医院、诊所、医生），并将挑选出的医疗服务提供者组织起来，为被保险人提供医疗服务。

并有严格正式的操作规则以保证服务质量，经常复查医疗服务的使用状况，被保险人按规定程序找指定的医疗服务提供者治病时可享受经济上的优惠。

社会保险与商业保险之间从功能上看都是社会风险化解机制。但是社会保险保障低，规避风险能力不够，因此商业保险必不可少。

二、企业补充医疗保险一年交多少钱？怎么赔？

企业补充医疗保险是国家给予政策鼓励，在企业参加城镇基本医疗保险的基础上，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。

所以必须是本企业单位有此项设置，企业员工才可以按照自愿的原则遵循企业补充企业保险规则办理，但目前国内实行较少。

【举例】：

企业职工何先生工龄8年，今年年初生病住院治疗，出院后提供的住院发票总金额为6000元，其中个人自付金额2100元，个人自费项目100元。6张定点医院门诊发票，总金额1300元，其中个人自付金额1000元；另有非定点医院及药店发票3张，总金额800元，个人自付金额800元。起付线为1000元。

计算方法：

职工住院与门诊费用合并计算（非定点医院及药店发票补充医疗保险不予补助）符合补助费用：住院个人自付金额2100元-个人自费项目100元=2000元；门诊个人自付金额1000元。2000元+1000元-起付线1000元=2000元，按80%比例报销为1600元。年内再次报销时，不再扣减起付线，累计最高补助限额为1万元。

何先生工龄8年，根据当年公布按照工龄分档对应的最高补助限额为300元，此次何先生已达到小额补助标准，所以给予一次性补助300元。

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