全残是如何定义的?它的标准是什么?实例分析
在买保险的时候,我们有时候会对于保险条款规定的理赔条件不了解,导致不能及时理赔。有的寿险、重疾险会规定发生全残,一般可以获得100%保额赔付。
下面就来看看条款里的全残是怎么样的。
一、全残的定义
全残,也叫高残,指身体发生严重残疾并达到一定程度。
二、全残的标准
按通俗理解,发生下列情形之一,即为身体全残:
1、双目失明
2、双手缺失,或双腿缺失
3、缺失一手及一腿
4、单目失明及缺失一手
5、单目失明及缺失一腿
6、四肢不能活动
7、无法咀嚼、吞咽,仅能摄入流质食物
8、终身无法工作,需他人扶助维持生命
三、全残怎么赔
a.符合就赔 :有的寿险、重疾险会包含全残责任,假如发生全残,一般可以获得100%保额赔付,比如保额50万,就赔50万。
全残需要鉴定,一般在治疗结束之后由医疗机构(或鉴定机构)进行鉴定。如果意外伤害180日后治疗还没结束,那就按第180日的身体情况进行鉴定。
b.共用保额 :一般情况下,重疾、全残、身故是共用保额的,赔付其中一项后,合同就终止了。假如先赔了全残,那么重疾和身故保障也结束了。
四、有什么影响
定期寿险有的包含全残责任,如果发生严重事故或疾病,人还在但身体全残,也能得到足够的补偿。
挑选定期寿险时,优先选择含全残责任的。重疾险所保障的病种里,就有全残的情况,所以另外包含全残责任,属于锦上添花。
五、保险合同条款实例
以华贵大麦定期寿险条款为例:
1.2.2 身体全残保险金
被保险人因意外伤害导致身体全残或于本合同生效(或合同效力恢复)之日起90日后(不含)非因意外伤害导致身体全残,本公司按身体全残当时的基本保险金额给付身体全残保险金,本合同终止。
身体全残指下列情形之一:(1)双目永久完全失明;(2)两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失;(3)一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失;(4)一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失;(5)一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失;(6)四肢关节机能永久完全丧失;(7)咀嚼、吞咽机能永久完全丧失;(8)中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,导致终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的。
失明:包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02,或视野半径小于5度,且病程持续超过180天(眼球缺失或摘除不在此限),并由本公司认可的鉴定机构出具鉴定书。
关节机能的丧失指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。
当事故发生的时候,什么样的结果都有可能,导致全残也是有可能的。有意外就要有保障,所以买一份保险保障自身,是必不可少的。
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