太平洋人寿安享百万医疗险适合谁?如何购买?是不是陷阱?
医疗险,想要个长期怎么这么难?
百万医疗险的缺陷,保障不稳定
百万医疗险,是公认的最划算的保险,几百块一年的保费就能获得几百万的保额。
倘若真的不幸生了大病,报销下来,也就花个1万元的免赔额,不用担心治不起病,如果是癌症,还有可能全额报销。
好是好,但它有个致命的缺陷——保障不稳定。
市面上的百万医疗险,基本上都是短期医疗险,保障期只有一年,买一年保一年。
这就有个问题,医疗险的健康告知都很严格,一旦出过险、年纪大了、或者身体健康状况不达标了,再想续保,就很难啦。
虽然最近新出的产品都表示,期满续保无需审核,即使保期内出现健康问题,也能续保。
但同样不稳定,这类产品一旦停售,也要面临无保可投、失去保障的风险。
当然,现在市面上也有一些好医保长期医疗这样保证续保6年的产品,即使停售了,也能继续买,直到保满6年。
但6年后,也要面临相同的问题,只是早晚的事情。
唯一能解决这个问题的,只有长期医疗险,几十年甚至一辈子的保险期,保障才够稳定。
所以说,市场对于长期医疗险一直都有很大需求。
市面上的“长期医疗险”,都有谁?
市面上虽然没有真正意义上的长期医疗险,但勉强算的上长期的,还是有三种:
保证续保
首先是以超越保2020、好医保·长期医疗险为代表的保险期不超过一年,但含有保证续保条款的产品。
以超越保2020为例,保证续保6年,就算未满6年时这款产品就停售了,也能继续投保直到满6年。
这类产品,其实就是在费率变更规则下运作的医疗险,保险公司可以根据年龄、理赔率、医疗费用上涨等因数调整费率。
但只保证6年续保,保障依旧不稳定。
终身防癌医疗险
其次就是以好医保·终身防癌医疗险为代表的终身防癌医疗险。
其实这类产品的保险期也不超过一年,只不过保证终身续保。
保证终身续保,这才是我心中长期医疗险的样子。
但遗憾的是,这类保险只保癌症,普通住院医疗是不报销的,保障性比一般医疗险差了一大节,只能做个备选项。
市民保
还有就是,“市民保”,像是宁波的市民保、成都的蓉惠保。
严格的说,“市民保”根本不算长期医疗,但它价格便宜、没有健康告知、没有年龄限制,谁都可以买。而且是政府办的,大概率会一直办下去,也就把它放在这儿谈谈啦。
市民保是好,但它保障性有很大的缺陷:一是免赔额高、动辄就是2万;二是赔付比例低,只能报销80%左右;三是大多限社保内,很多药品都不能报销。
只能作为买不到商业保险时的替代品。
而且,市民保不是全国性的,只有当地政府出了,才有的买,现在也不过十多个城市发布了自己的“市民保”。
总的来说,以上三种医疗险,都有这样那样的问题,并不能满足人们对长期医疗险的渴望。
太平洋人安享百万医疗险,值得买吗?
回过头来看看太平洋人寿的这份安享百万医疗险,和超越保2020一样,保险期间只有一年,不过,保证15年续保。
产品形态:
先看产品的保障:
一般住院医疗保障
一般住院医疗保险金100万,可报销因疾病或意外导致的一般医疗费用,1万免赔额。
如未发生理赔,每年可递增20万保额,最高增加至200万。
轻症医疗保障:
55种轻症医疗费用保险金,保额200万,1万免赔额。
如未发生理赔,每年可递增20万保额,最高增加至300万。
重症医疗保障:
105种重大疾病医疗保险金,保额400万,0免赔额。
如未发生理赔,每年可递增20万保额,最高增加至500万。
可报销范围:
可报销的医疗费用包括:住院医疗费用、特殊门诊费用、门诊手术医疗费用、住院前7天后30天门急诊医疗费用。
社保报销后,可以报销100%,并且社保内外费用都可报销。
增值服务:
此外,还提供体外膜肺氧合津贴,每天1000元,每年限额3万;重症监护室、icu津贴,每天1000元,每年限额3万。
这两项,是很多百万医疗没有的,很不错。
而且,费用垫付、就医绿通、质子重离子,该有的都有。
可以说,安享百万的保障比很多一年期的百万医疗险做的都好,但也有不足的地方:
无院外特效药保障
也就是说,癌症患者出院后服用的靶向药、或者其它病所需的特效药,都是不报销的。
这是个很大的坑,至少我很介意这一点。
质子重离子治疗机构仅限于上海质子重离子医院。
15年保证续保期满后,如果产品停售,没有转保安排。
失去保障的风险依旧存在。
总的来说,保障方面,安享百万算得上合格百万医疗险。
总结
现在看来,安享百万这款产品是突破性的,一下子将保证续保期拉到15年,同时保障性做的也不错。
但惊喜过后再来看这款产品,才发现,它依旧不能满足我们对长期医疗险的需求,那就是,保障稳定、续保不用愁。
但话说回来,即使有这么一款保证续保终身的长期医疗险,也有潜在的问题。
费率可调,那价格的上限是否是我们能接受的,总不能说,等我们八九十岁了,每年还要交几千甚至一万的保费,相当于变相拒保。(年龄越大,保费越贵)
是不是可以像社保一样,交够一定的年限,就可以享受终身保障。
这些问题没解决之前,医疗险就不是项稳定的保障。
我的看法是,一定要买份重疾险,至少罹患大病时,还有它托底,不至于治不起病。
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