59元保障100万的宁波甬惠保是真的吗?买前必看的10个问题
宁波甬惠保怎么投保?
甬惠保是卫生健康领域一项重要的惠民利民工程,是医疗大数据和医疗保险相结合的一项重大创新,具有覆盖人群广、保费价格低、与居民健康管理紧密结合的特点,对于提升宁波居民健康保障水平,防范大病带来的致贫返贫具有非常积极的意义。
宁波甬惠保统一参保时间:2020年7月18日-2020年8月31日。
保障时间:2020年9月1日-2021年8月31日
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针对“宁波甬惠保”,小沃整理了10大问题,买前一定要看看。
1、甬惠保是商业保险吗?
答:是商业保险,由财险公司推出的短期保险,保险期为1年,第二年需要重新投保,由保险经纪公司在公众号平台进行承销。与其他商业保险不同的是,这款保险是与政府合作的。
2、甬惠保对哪些人适用?
答:被纳入贫困救助对象的群体会有医疗救助,剩余小部分可以得到甬惠保补充;
重大疾病会用到很多医保范围外的药品,这部分甬惠保不会报销,同时只有进入自付梯级保费15万以上,才能获得甬惠保最大优惠,否则会被免赔额度冲销;
3、宁波甬惠保哪些人可以参保?
答:宁波市范围内的社会基本医疗保险(含宁波市职工、城乡居民医保包括新农合)参保人都可参保。
●不限年龄,上至100岁以上的老人,下至刚出生的婴儿;
●不限职业,包括公务员、企业职工,退休人员、自由职业、学生等;
●不限健康条件,患病也可参保,适合全家人一起参保;
●无论户口所在地是哪里,只要您是宁波市社会医疗保险参保人,就可以参保。
4、甬惠保与其他商业住院医疗险的区别是什么?
答:甬惠保只报销住院医疗费用,普通门诊费用不会报销,如果另选择了三类特殊门诊(肾透析、放化疗、器官移植抗排斥治疗),只有这三类可以报销,其他普通门诊还是无法报销;
甬惠保报销只针对自付部分报销,很多靶向药进口药等自费部分药物无法报销,而其他商业住院医疗险既可以报销自付部分,也可以报销自费部分,还可以报销自负部分。
5、哪5类既往症疾病不属于甬惠保保险责任?
答:恶性肿瘤(原位癌在保险责任内)、心脑血管糖脂代谢疾病、肝肾疾病、肺部疾病、其他疾病。
甲状腺癌明年大概率会在甬惠保保障责任内,短暂性脑缺血脑动脉狭窄在保障责任内。
6、医保范围包括哪些?
答:基本医疗保险报销范围包括三大目录,分别为基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。
基本医疗保险药品目录刚进行了调整,目前共计药品有2643种,其中甲类药品640种,乙类药品2003种,甲类药品100%报销,乙类药品需要自付一部分,然后按比例报销。
7、自付部分包括哪些?
答:乙类药物自付部分+在职职工个人承担部分(或退休人员个人承担部分)
8、乙类药物自付比例多少?
答:1%-10%
9、在职职工个人承担部分指的是什么?
答:按梯级医疗费用个人自付部分,具体如下:↓
10、宁波甬惠保统一参保时间:
答:2020年7月18日-2020年8月31日。
关于宁波甬惠保就讲到这里了,欢迎点击在线咨询,免费获得保险专家服务。惊喜享不停,投保更轻松!