好医保长期医疗2020怎么样+拒赔三大原因总结

今天，小沃就带大家看看好医保长期医疗理赔到底难在哪里？

好医保长期医疗2020是支付宝蚂蚁保险平台的一款百万医疗险产品，由人保健康承保。

支付宝好医保长期医疗健康告知宽松，保障全面，价格优惠，一直受不少用户青睐。

然而在前段时间，好医保长期医疗悄悄的进行了调整，升级了保障，但对健康告知审核更加了严格了。

一、投保方式对理赔造成难度

好医保属于互联网产品，线上投保即可，在网上投保就只需要填写自己的基本信息，和健康信息的确认，在我们不能确认自己是否建康，或者自己是否有慢性疾病的情况下时投保，发生保险事故后，就会出现这不赔那不赔，导致理赔困难。

二、健康告知影响理赔

好医保中的健康告知中没有提到结节，这样就不需要告知了，也就可以投保了，下面就以以乳腺癌为例为大家说明：

乳腺结节是一种症状，常见于乳腺增生（可形成乳腺囊肿）及乳腺肿瘤性疾病，包括乳腺良性肿瘤腺结节一般是由乳腺增生引起的或者乳腺癌引起的。当发现乳腺结节时，未判断出引起的原因时，未来理赔就会出现纠纷。

三、理赔时审核比较困难

发生重大疾病时，医院出示重大疾病诊断书，首先审核是不是承保的重大疾病，是不是首发的重大疾病，后期治疗时，也会对治疗的药物进行审核，看是不是在药物使用范围内，尤其是抗癌药物的使用时，有国产的和进口之分，有的可以使用进口药，有的就不允许。后续对患者在使用药品进行审核。在审核过程中时间较长，有的还未必都能通过，造成理赔困难。

好医保长期医疗理赔难，难在这三点，一投保方式造成理赔的困难，二在健康告知中未详细说明结节这一问题，对理赔有影响，三理赔审核时，比较严格，有可能会发生审核不过，导致争议的发生，造成理赔的困难。

四、好医保长期医疗2020调整内容

1.新增责任：重疾津贴

若被保人不幸患上所约定的100种重疾，只要确诊，立刻可以获得1万元的重疾津贴。

2.癌症特效药服务

好医保长期医疗2020中，对于外购癌症特效药，只要审核通过后，会直接把所需要的钱支付给特效药店，可以简单理解为外购药直接垫付。

而旧版中，审核通过后，需要我们付钱后才能报销。

有什么不同呢？

3.质子重离子

好医保长期医疗2020对质子重离子治疗手术100%报销，限额100万。

老版只报销60%，明显可以看出，对于治疗癌症最有效的手段，好医保长期医疗2020要比老版保障更足。

但这并不值得夸，毕竟目前主流产品中绝大部分产品都是报销100%的，老版这项责任只报销60%明显是一个缺陷。

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