为妈妈买的保险花了7万多，母亲患癌症却遭到拒赔

保险究竟是什么原因不赔?是他们存在欺骗，还是我们认知度不够?

那接下来我就以“孝心女为妈妈买保险，6年交了7万多，母亲患癌后保险却不赔”说起，看看保险公司到底是以什么理由拒赔。同时，我会在文末将一些常见的保险拒赔的原因分享给大家，希望能对大家有所帮助!

01

真实案例

今年2月，32岁的林女士在某家保险公司给母亲买了一份重疾加医疗的组合型保险，一年保费12538元，重疾保额20万，观察期3个月。结果就在今年7月份，母亲王女士在医院查出了甲状腺恶性肿瘤，随即在医院做手术。事后林女士向保险公司申请理赔，但却被保险公司给当面拒绝了。

02

案例分析

甲状腺恶性肿瘤明明属于重大疾病险理赔范围，为什么保险公司不赔?

原来，保险公司在调查之后发现，被保人王女士早在2012年3月到4月期间，就在医院检查出了肝囊肿、肾囊肿以及乳腺结节、甲状腺结节，而这些疾病实际上是保险公司指定的拒保人群，合同上也有明确说明，因此保险公司判断，王女士存在骗保嫌疑，遂单方面解除保险合同，并扣留所交保费。

对此，王女士又恨又悔，当时业务员并没有强调6、7年前的病史也要说明，所以自己根本不知情，要是早知道，就不会发生现在这种事!

03

遇到哪些情况，重疾险一定会拒赔?

其实我们很多人都十分关注保险理赔方面的问题，但我发现，现实生活中很多人得不到理赔，其根本原因还是在于自身对保险的认知度不够，经常会忽视一些重要的细节问题，最终导致自己的保险被拒赔。

所谓知己知彼，百战不殆，我们要想保证自己买的重疾险不被拒赔，首先就应该理清楚，重疾险到底有哪些情况是一定不赔的?

(1)保险事故不在保障范围之内

重疾险等待期：通常为90天或180天，在这段时间内发生合同约定的保险事故，保险公司不用承担理赔责任。

有两种情况，一种是在等待期内患病，另外一种在等待期外，但没有达到重大疾病险的赔付标准，或者被保人的疾病不属于重大疾病险规定的保障范围。保险究竟是什么原因不赔?是他们存在欺骗，还是我们认知度不够?

那接下来我就以“孝心女为妈妈买保险，6年交了7万多，母亲患癌后保险却不赔”说起，看看保险公司到底是以什么理由拒赔。同时，我会在文末将一些常见的保险拒赔的原因分享给大家，希望能对大家有所帮助!

01

真实案例

今年2月，32岁的林女士在某家保险公司给母亲买了一份重疾加医疗的组合型保险，一年保费12538元，重疾保额20万，观察期3个月。结果就在今年7月份，母亲王女士在医院查出了甲状腺恶性肿瘤，随即在医院做手术。事后林女士向保险公司申请理赔，但却被保险公司给当面拒绝了。

02

案例分析

甲状腺恶性肿瘤明明属于重大疾病险理赔范围，为什么保险公司不赔?

原来，保险公司在调查之后发现，被保人王女士早在2012年3月到4月期间，就在医院检查出了肝囊肿、肾囊肿以及乳腺结节、甲状腺结节，而这些疾病实际上是保险公司指定的拒保人群，合同上也有明确说明，因此保险公司判断，王女士存在骗保嫌疑，遂单方面解除保险合同，并扣留所交保费。

对此，王女士又恨又悔，当时业务员并没有强调6、7年前的病史也要说明，所以自己根本不知情，要是早知道，就不会发生现在这种事!

03

遇到哪些情况，重疾险一定会拒赔?

其实我们很多人都十分关注保险理赔方面的问题，但我发现，现实生活中很多人得不到理赔，其根本原因还是在于自身对保险的认知度不够，经常会忽视一些重要的细节问题，最终导致自己的保险被拒赔。

所谓知己知彼，百战不殆，我们要想保证自己买的重疾险不被拒赔，首先就应该理清楚，重疾险到底有哪些情况是一定不赔的?

(1)保险事故不在保障范围之内

重疾险等待期：通常为90天或180天，在这段时间内发生合同约定的保险事故，保险公司不用承担理赔责任。

有两种情况，一种是在等待期内患病，另外一种在等待期外，但没有达到重大疾病险的赔付标准，或者被保人的疾病不属于重大疾病险规定的保障范围。