德华安顾医保通医疗至尊版投保规则及条款简介

德华安顾医保通医疗至尊版投保规则

承保年龄：出生28天至60周岁

保险期间：1年

保障：一般医疗保险金、重大疾病医疗保险金、质子重离子医疗保险金

德华安顾医保通医疗至尊版保什么？

一、一般医疗保险金

1、住院医疗保险金

被保险人因疾病或意外伤害经医院诊断必须住院治疗的，对于住院期间发生的合理且必要的住院医疗费用，保险公司按合同约定的保险金计算方法，在该项保险金的赔付限额内给付住院医疗保险金。

2、特殊门诊医疗保险金

被保险人因疾病或意外伤害在医院门诊进行如下治疗发生的合理且必要的医疗费用，保险公司按合同约定的保险金计算方法，在该项保险金的赔付限额内给付特殊门诊医疗保险金，且在合同保险期间内的各项保险金的累计给付金额不得超过年度保险金赔付限额。

3、住院前后门急诊医疗保险金

被保险人在住院前7日和出院后30日，与该次住院相同原因而发生的门急诊医疗费用，不包括门诊肾透析、门诊恶性肿瘤治疗、器官移植后的门诊抗排异治疗和门诊手术的费用。

二、重大疾病医疗保险金

在保险期间内，被保险人在等待期后初次经专科医生确诊患合同约定的重大疾病，并在医院接受治疗的，对于接受治疗所发生的医疗费用支出，保险公司首先按照前款约定给付一般医疗保险金，当累计给付金额达到一般医疗保险金赔付限额后，对于超出限额部分的费用，保险公司再依照下列约定给付重大疾病医疗保险金：

1、重大疾病住院医疗保险金

被保险人因患重大疾病经医院诊断必须住院治疗的，对于住院期间发生的合理且必要的重大疾病住院医疗费用，保险公司按合同约定的保险金计算方法，在重大疾病医疗保险金的赔付限额内给付重大疾病住院医疗保险金。

2、重大疾病特殊门诊医疗保险金

被保险人因患重大疾病在医院门诊进行如下治疗发生的合理且必要的医疗费用，保险公司按合同约定的保险金计算方法，在该项保险金的赔付限额内给付重大疾病特殊门诊医疗保险金，且在合同保险期间内的各项保险金的累计给付金额不得超过年度保险金赔付限额。

3、重大疾病住院前后门急诊医疗保险金

被保险人在住院前7日和出院后30日，因为与导致住院相同的重大疾病而发生的门急诊治疗，对于因上述治疗发生的合理且必要的医疗费用，保险公司按合同约定的保险金计算方法，在该项保险金的赔付限额内给付重大疾病住院前后门急诊医疗保险金，且在合同保险期间内的各项保险金的累计给付金额不超过年度保险金赔付限额。

三、质子重离子医疗保险金

在保险期间内，被保险人在等待期后经专科医生确诊患恶性肿瘤，并在保险公司认可的特定医疗机构接受质子重离子治疗的，对于接受治疗所发生的合理且必要的质子重离子医疗费用，保险公司按照合同约定的保险金计算方法，在该项保险金的赔付限额内给付质子重离子医疗保险金。

如果有问题或者想了解更多的情况可以在文章下方留言或者在线客服。

沃保总结

德华安顾医保通医疗至尊版作为一款医疗保险，还是不错的，有需要在这方面加强保障的用户，这款保险会是不错的选择。不过，单一品种的保险其保障范围毕竟有限，所以最好根据自己的实际情况选择最佳的险种组合，具体组合方案需要有关保险专业人士设计。