恒大恶性肿瘤特种药品费用医疗险是骗人的吗?什么情况下不赔?
恒大恶性肿瘤特种药品费用医疗险是骗人的吗
恒大恶性肿瘤特种药品费用医疗险当然不可能是骗人的!这款产品是由恒大人寿承保,在银保监会备案过才上市的产品,在官网也是可以查询到保险条款的,所以不存在所谓骗不骗人的情况。
恒大人寿以世界500强恒大集团为第一大股东,公司立足人寿、健康和意外伤害等保险业务,大力发展社区保险,积极打造“大健康、大养老”创新发展模式,致力成为以寿险为核心,集养老、医疗、健康等配套服务为一体的综合保险供应商,恒大人寿排名已跻身全国寿险20强,总资产超1000亿,所以实力是可以看得见的。
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恒大恶性肿瘤特种药品费用医疗险什么情况下不赔
因下列情形之一导致被保险人发生恶性肿瘤特种药品费用的,保险公司不承担给付保险金的责任:
(一)不符合国家《临床技术操作规范》的治疗,未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;
(二)药品处方与国家市场监督管理总局批准的该药品说明书中所列明的适应症及用法用量不符;
(三)相关医学材料不能证明被保险人所患有的该恶性肿瘤符合使用特种药品的指征;
(四)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常、
先天性恶性肿瘤;
(五)被保险人在首次投保保险合同前已患有的既往症,但该既往症在投保时已在投保单上告知并经保险公司同意承保的,不在此限;
(六)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
(七)被保险人主动吸食或注射毒品;
(八)核爆炸、核辐射或核污染;
(九)接受实验性治疗(即未经科学或医学认可的医疗),或接受未被治疗所在地权威部门批准的治疗。
沃保网小结
与重疾险一样,恒大恶性肿瘤特种药品费用医疗险也有等待期的限制,所以除了以上免责条款,如果是在等待期内发病也是不会赔的。还有就是在投保时要做到如实健康告知,如果故意隐瞒等也是会被拒赔的,所以小伙伴们在投保的时候要注意合同条款内的免责内容,以免产生不必要的理赔纠纷。