保障用药3年!恒安标准特药通是骗人的吗?什么情况下不赔?
恒安标准特药通是骗人的吗
恒安标准特药通不可能是骗人的!这是一款来自恒安标准人寿的药品费用保险,经过银保监会备案的正规保险产品。如果对这款产品刚兴趣并且也符合投保规则,那么可以放心投保,不用担心这些不存在的问题。
恒安标准人寿保险有限公司于2003年12月开业,总部设在天津。股东双方为天津市泰达国际控股(集团)有限公司和英国标准人寿安本集团。截至2018年12月底,公司注册资本金逾40.46亿元人民币,双方股东各出资50%。
公司成立十余年,已设立天津、青岛、北京、山东、江苏、辽宁、四川、河南、广东、大连等10家分公司,销售机构达到80余家,所以也是非常有实力的公司。
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恒安标准特药通什么情况下不赔
因下列任一情形导致被保险人发生恶性肿瘤特定药品费用支出的,保险公司不承担保险责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害、故意造成疾病;
(2)被保险人在投保前已存在的疾病、症状、体征、生理缺陷及残疾情况(已向保险公司告知且保险公司已同意承保的除外);
(3)被保险人斗殴、酗酒、故意自伤、故意犯罪、或抗拒依法采取的刑事强制措施;
(4)被保险人主动吸食或注射毒品;
(5)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
(6)被保险人感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)或患艾滋病(AIDS),但提供急诊或医疗服
务导致的艾滋病病毒感染和经输血导致的艾滋病病毒感染除外;
(7)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(8)核爆炸、核辐射或核污染;
(9)遗传性疾病、先天性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常;
(10)被保险人在香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区或中国境外的治疗;
(11)未在保险公司认可的医院或保险公司指定的药店购买的药品;
(12)未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用;
(13)接受未被治疗所在地权威部门批准的治疗、未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;
(14)药品处方的开具与国家食品药品监督管理总局批准的说明书中所列明的适应症及用法用量不符;
(15)相关医学材料不能证明药品对被保险人所罹患的恶性肿瘤有效;
(16)被保险人用药时长符合慈善赠药申请条件,但因被保险人未提交相关申请或者提交材料不全,导致未通过慈善基金会审核所发生的药品费用;被保险人通过援助审核,但因被保险人的原因未领取援助的药品费用;
(17)被保险人的疾病状况对购买或领取的药品已经耐药后产生的费用。
沃保网小结
恒安标准特药通属于医疗险的一种,因为医疗险涉及的保障范围很细,所以免责条款也相对多一些,作为消费者,在投保的时候就更加要留意,看看那些条款是否是自己能接受的。如果不能就不要投保,否则以后出险时被拒赔了又要让保险背锅。
除了以上免责条款外,还存在等待期内不赔、健康告知不实不赔等问题,小伙伴们都要留意一下。