众安也出重疾险？众安乐活e生2019是骗人的吗？什么情况下不赔？

在进入正题之前，我们先看一则案例。

2016年10月，谢女士购买了一份某大型保险公司的重疾险，保额15万元；2017年3月，谢女士因蛛网膜下腔出血在医院治疗。通过右股动脉穿刺插管，进行脑血管腔内支架置入术、颅内动脉瘤栓塞术；2017年8月，谢女士出院后，向这家保险公司索赔被拒。

保险公司拒赔理由是他们认为谢女士的治疗方式属于微创介入手术，而合同条款中的“破裂脑动脉瘤夹闭手术”，要求开颅手术才能获赔。

那么最好谢女士获赔了吗？容小编先卖个关子，我们今天就以众安乐活e生2019为例来聊聊保险是不是骗人的这个话题。

众安乐活e生2019是骗人的吗

认为保险是骗人的人往往认为保险理赔非常困难，在他们眼中，一旦被保人出险，保险公司就会千方百计阻止被保人获得理赔，然而事实上呢？

在今年公布的上半年各大保险理赔报告当中，平均理赔率为97%，而有的甚至达到100%。可能有人会质疑这份数据，认为有造假嫌疑，然而你要知道，保险公司收到银保监会严格监管，在上级领导机构收紧保险牌照发放的背景下，有谁愿意冒着被吊销牌照的风险去造假呢？

众安乐活e生2019是众安保险推出的正规保险产品，经过银保监会备案的，符合投保规则小伙伴都是可以放心投保的，不存在所谓骗人的情况。

如果有其他问题或者想了解更多的情况可以在文章下方留言或者咨询在线客服。

众安乐活e生2019什么情况下不赔

任何在下列期间发生的或因下列情形之一导致被保险人罹患保险合同定义的重大疾病、轻度疾病的，保险公司不承担给付重大疾病保险金的责任：

（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（2）被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕；

（3）被保险人服用、吸食或注射毒品；

（4）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；

（5）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

（6）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病，但“因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染”、“经输血导致的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染”和“器官移植原因导致HIV感染”除外；

（7）核爆炸、核辐射或核污染；

（8）遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常，但“艾森门格综合征”除外。

除了以上免责条款，在等待期、健康告知等方面也存在免责情况，所以小伙伴们在投保的时候一定要注意看清楚。

沃保网小结

再回到开头的那个案例。在被拒赔后，谢女士将这家保险公司告上法庭。法庭在审理后认为：首先，谢女士所患疾病符合条款约定的重大疾病，即因脑动脉瘤破裂造成蛛网膜下腔出血。

其次，条款中限制只有 “开颅手术” 才能获得理赔，这是明显不合理的，所以判决保险公司必须履行理赔义务。

从这个案例当中，我们看出保险理赔也并非很难，即使偶尔有一些理赔纠纷，也不是没有讲理的地方，所以保险是骗人的是不存在的。