瑞泰悦康投保规则及条款简介
瑞泰悦康投保规则
承保年龄:出生满30天-60周岁
保险期间:1年
最高续保年龄:70周岁
交费期间:一次性交清
瑞泰悦康保什么
意外伤害医疗保险金
被保险人因遭受意外伤害,且自意外伤害发生之日起180日内以该意外伤害为直接且单独原因,在我们的认可医院实际支出的、合理且必要的医疗费用,我们在扣除被保险人已从其他渠道(包括但不限于基本医疗保险、工作单位、瑞泰人寿保险有限公司在内的任何其他商业保险机构等)获得的补偿金额和100元免赔额后,对剩余部分按一定赔付比例给付。其中用社保结算的,赔付比例100%,没有社保或者有社保却未有社保结算的,赔付比例80%。
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瑞泰悦康不保什么
因下列情形之一,导致被保险人发生保险事故的,我们不承担给付保险金的责任:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;
(4)被保险人主动吸食或注射毒品;
(5)战争、军事冲突、暴乱、武装叛乱、化学污染或恐怖行为;
(6)核爆炸、核辐射或核污染;
(7)被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
(8)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险活动、武术比赛、摔跤、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
(9)被保险人患精神和行为障碍、先天性畸形、变形或染色体异常;
(10)被保险人不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症,但因意外伤害事故所致的分娩(含难产)、流产不受此限;
(11)被保险人因整容手术或其它内、外科手术导致的医疗事故;
(12)被保险人殴斗、醉酒;
(13)被保险人患牙科疾病,但因意外事故所致者不受此限。