一文读懂医保和大病保险区别，两者互补最好

下面我将用说人话的方式帮你轻松看懂这两种保险的区别。

医疗保险(简称医保)

一般公司都会给员工缴纳五险一金。其中的这五险，就是我们称为的社会保险。而其中的一种险种，叫医疗保险。剩下的四种，今天暂时不表。

医疗保险，按照保险的赔付方式，属于报销型保险。

从字面意思就可以理解，所谓报销，就是我们看病花了钱，然后国家给我们报销。

但是下面问题就产生了，是不是只要是我们看病花费就可以报销的?

答案是否定的，国家会帮我们承担一部分，但并非是全部。

因为每一个地区都不一样，但是整体都是大同小异，我们今天主要是聊一下这类保险的整体框架，日后即使想要买商业医疗保险的时候，也知道从哪几个方面去选择了。

1.起付线。

只要是医疗保险都有一个起付线，在商业医疗保险中叫免赔额，其实都是一样的。这个是按照年计算，假设今年第一次住院花费了3000元，那么1300元以上的部分才可以报销。如果今年我第二次住院又花费了3000元，那么这3000元，就没有起付线了，这个是按照第二次没有起付线的城市来算的，有的城市还有第二次报销的起付线。但是原理都是一样的。

2.报销比例。

当超过起付线的部分可以报销了，那么是全部报销吗，答案依然是否定的。这个就稍微有点复杂，但是每个城市都差不太多，首先会把你看病的医院分级，越好的医院报销比例越低，然后把你治疗的药分级，最后，整体的报销比例在80%左右。

3.封顶线。

这一年的报销金额是有上线的，一般是在30万左右，如果超过这个部分，花在多的钱也都不给报销了。

我们总结一下医疗保险的主要内容：

1.是报销型的保险，我们先花钱，然后在按照一定比例报销。

2.有起付线、报销比例、封顶线，整体的报销比例大概在80%左右。

了解了医疗保险之后，我们来看下重大疾病保险和医疗保险的几点区别：

1.赔付方式

大病险：假设我买了一份50万保额的重大疾病保险，不幸罹患了保险条款中规定的一种重大疾病，我只需要拿确诊报告给保险公司，保险公司就会给我理赔的，至于我拿着这笔钱去看病也好，还是用于其他花费也好，这个理赔款如何花费，是自己决定的。

医保：我们刚才说了医保是报销型的，只要是我们住院的花费，都可以按照一定比例报销，不过是需要我们先自己垫钱。

· 大病险是确诊了疾病，直接给付一笔钱。

· 医疗保险是住院花完钱之后，在去报销。

2.保障条款

重大疾病保险和医疗保险不同的是，重大疾病是必须罹患了这份保险里面规定的疾病才可以，如果罹患了不是保险条款里面的，那么保险公司就不会赔付。而医疗保险则只要是去规定的医院住院，无论是什么样的疾病，都会按照一定的比例去报销医疗花费。

· 大病险保障的是保险合同规定的疾病

· 医疗保险保障不看疾病，而是看是否住院。

3.保障期限不同

重大疾病保险一般都是终身或者长期性的。一般都是先选择一个保障的年限，选择一个自己想要保障的保额，然后系统会根据你的年龄和性别，推算出你要缴纳的保险，这些保费你可以分成5年/10年/20年/30年等等，去分期缴纳。

医疗保险一般都是一年期的，就是缴纳一年，保障一年，如果不缴纳了，保障就没有了，保费是一年一变的，因为我们的年龄在增长。而且最高报销的额度和起付线都是事先规定好的。

· 大病险可以选择长期保障，保额和缴费年限都可以自己选择。

· 医保属于一年一交，保额一般都是固定好的。

所以很多小伙伴们所困扰的，是不是有医保就不用买大病了，两者其实是最好的互相补充，并不冲突。

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