最低5000元免赔额!安邦医无忧是骗人的吗?什么情况下不赔?
安邦医无忧是骗人的吗
安邦医无忧当然不是骗人的!
这是一款有安邦保险承保的百万医疗险,大家对安邦保险可能不是很熟悉。安邦保险集团股份有限公司是中国保险行业综合性集团公司之一,目前拥有财产险、寿险、健康险、资产管理、保险代理销售、保险经纪等多种业务,包括安邦财产保险股份有限公司、安邦人寿保险股份有限公司、和谐健康保险股份有限公司及安邦资产管理有限责任公司等多家子公司。
不过需要说明的是,现在安邦保险已经重组为“大家保险公司”了,注册资本203.6亿元,实力更加雄厚,所以对安邦医无忧感兴趣的小伙伴都可以放心投保。
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安邦医无忧什么情况下不赔
因下列情形之一导致被保险人发生医疗费用支出,保险公司不承担给付保险金的责任,且发生的医疗费用不计入年免赔额:
(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(2)被保险人故意自伤、自杀、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
(3)被保险人酗酒、主动吸食或注射毒品;
(4)被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;
(5)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(6)核爆炸、核辐射或核污染;
(7)被保险人在非保险合同约定的医院就诊发生的医疗费用;
(8)各种医疗咨询和健康预测(如健康咨询、睡眠咨询、性咨询、心理咨询等费用)、精神行为和障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定);
(9)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
(10)被保险人从事潜水、跳伞、滑雪、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险活动、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
(11)被保险人所患既往症及保险合同约定的除外疾病引起的医疗费用;
(12)遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常;
(13)被保险人接受矫形、视力矫正治疗、美容、变性手术、性功能障碍治疗、牙齿治疗、戒酒治疗、戒毒治疗、各种预防性医疗项目、非意外事故导致的整容手术;
(14)康复治疗或训练、休养或疗养、健康体检、非处方药物、保健食品及用品、体外或植入的医疗辅助装置或用具(义肢、轮椅、拐杖、助听器、眼镜或隐形眼镜、义眼等)及其安装、耐用医疗设备(指各种康复设备、矫形支具以及其他耐用医疗设备);
(15)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(因保险合同约定的职业关系、输血或器官移植导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病除外);
(16)被保险人因不孕不育治疗、避孕、节育(含绝育)、子宫体腔内妊娠、产前后检查、流产、堕胎、分娩(含难产)、变性手术、人体试验、人工生殖,或由前述任一原因引起的并发症;
(17)被保险人在等待期内出现疾病、症状或体征,等待期内接受检查,但在等待期后确诊的疾病、症状或体征;
(18)被保险人接受试验性治疗(即未经科学或医学认可的医疗),或接受未被治疗所在地权威部门批准的治疗;
(19)被保险人接受各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神鉴定、验伤鉴定、基因鉴定。
沃保网小结
因为是医疗险,所以免责条款比较多,但是小伙伴们千万不要大意,还是需要认真地看一遍。除了免责条款规定的情形外,还有30天等待期内不赔,健康告知不属实不赔以及合同条款规定的其他细节方面的情形。
尽管弄清楚不赔的情况是很枯燥的一个过程,但是毕竟事关以后的理赔,所以大家还是要耐心对待。