中华特定恶性肿瘤药品费用医疗险是骗人的吗?什么情况下不赔?
中华特定恶性肿瘤药品费用医疗险是骗人的吗
当然不是骗人的!中华特定恶性肿瘤药品费用医疗险是由中华人寿推出的专门针对癌症药品费用的一款保险,是经过银保监会备案的产品,只要是在正规渠道购买的,都不会存在问题,感兴趣的小伙伴是可以放心购买的。
中华联合人寿保险股份有限公司是经中国保监会批准,由中华联合保险集团股份有限公司(简称中华保险)和中联合财产保险股份有限公司发起成立的全国性人寿保险公司,总部设在北京。经营范围涵盖寿险业务的各个领域,注册资本金为人民币15亿元,也是具有一定实力的正规的保险公司,不会推出骗人的保险产品。
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中华特定恶性肿瘤药品费用医疗险什么情况下不赔
1、等待期内不赔
这款产品有30天等待期,在这个时间段内确诊恶性肿瘤不会得到赔付,而是返还保费,终止合同。
2、健康告知造假
为了筛选出一部分不符合投保条件的投保人,保险公司设置了健康告知的环节。如果为了顺利投保就撒谎、隐瞒既往症、已确诊的疾病等事实,那么以后出险了也是不会赔付的。
3、符合免责条款
因下列情形之一导致被保险人发生特定恶性肿瘤药品费用支出的,保险公司不承担给付保险金的责任:
1.药品处方的开具与国家市场监督管理总局或原国家食品药品监督管理总局批准的该药品说明书中所列明的适应症用法不符;
2.相关医学材料不能证明药品对被保险人所确诊的一种或多种恶性肿瘤有效;
3.非通常惯例水平的医疗费用和不合理的医疗费用;
4.未按照合同规定的购药流程所产生的医疗费用;
5.被保险人用药时长符合慈善赠药项目申请条件,但因被保险人未提交相关申请或者提交的申请材料不全导致慈善赠药项目申请未通过,且未按照合同的约定进行药品处方审核和购买而发生的药品费用;
6.未如实告知的既往症;
7.替代疗法产生的费用,即使有医生处方;
8.实验性治疗,安全性和可靠性未经科学证明的诊断、治疗和(或)外科手术;
9.被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间;
10.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
11.被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
12.被保险人醉酒,主动吸食或注射毒品;
13.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
14.核爆炸、核辐射或核污染;
15.未被治疗所在地权威部门批准的治疗,未获得治疗所在地政府许可或者批准的药品或者药物。