光大永明手术意外险是骗人的吗?什么情况下不赔?

光大永明手术意外险是骗人的吗

首先必须肯定的是，光大永明手术意外险不是骗人的。这是一款由光大永明承保的意外险，主要针对是手术时的意外状况，包含意外身故、意外伤残以及并发症等，是正规的保险产品，不存在骗人的情况。

而光大永明这家公司更不用小编说了，今年凭借几款爆款重疾险在市场上是声名鹊起，而且有央企背书，实力不容小觑，更不可能产出骗人的产品。

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光大永明手术意外险什么情况下不赔

在下列情形下被保险人身故、伤残或发生并发症的，保险公司不承担保险责任;

1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2.被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

3.被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

4.被保险人斗殴、醉酒、服用、吸食或注射毒品;

5.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

6.核爆炸、核辐射或核污染;

7.被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

8.被保险人患精神性疾病(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10)分类为精神和行为障碍的疾病);

9.整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故;

10.被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物;

11.被保险人在保险合同生效前已存在的与保险责任直接或密切相关的伤残;

12.被保险人在保险合同生效前已患有保险合同约定的并发症的一种或多种;

13.出于治疗目的，手术本身必须对被保险人身体组织、器官或肢体进行破坏所造成的残疾、器官组织缺失或功能障碍;

14.投保人、被保险人、受益人、被保险人近亲属等不遵守医疗机构规章制度，不执行医务人员嘱咐或者拒绝检查治疗等不配合治疗行为;

15.非手术而发生的身故、残疾和医疗费用;

16.被保险人在非手术医院另行求医及在非保险合同规定等级的医疗机构诊疗;

17.被保险人非因本保险期间内手术造成的身故。

在发生上述第1项情形导致被保险人身故，保险合同终止。对于尚未给付保险金的，保险公司向受益人退还保险合同终止时的现金价值;

若无受益人或受益人丧失受益权的，保险公司向被保险人的继承人退还保险合同终止时的现金价值。但对于已发生过保险金给付的，保险公司不退还现金价值。

在发生上述第2项至第17项情形导致被保险人身故的，保险合同终止。对于尚未给付保险金的，保险公司将于收到下列证明材料后30日内向投保人退还保险合同终止时的现金价值;但对于已发生过保险金给付的，保险公司不退还现金价值。

1.保险合同;

2.投保人的有效身份证件。

发生上述情形导致被保险人伤残的，保险公司不承担给付保险金的责任，但保险合同继续有效。

沃保网小结

由于是医疗险，保障的内容比较细化，所以免责条款也是比较多，但是不管多少，我们在投保的时候都需要认真对待，仔细阅读。在充分了解合同条款后认为这款产品确实是符合自己需求的再投保，如此才能尽量避免出现拒赔的情况下，也就不会认为保险是骗人的了。