人保寿险关爱百万(孝心版)什么情况下不赔?
医疗险是十分常见的一种保险,虽然当下的人们都有医保来进行看病上的报销,但其实很多时候医保是不够的。因此,有一款适合的医疗险,是十分重要的保障。
人保寿险关爱百万(孝心版)什么情况下不赔?
因下列情形之一导致被保险人发生医疗费用的,保险公司不承担给付保险金的责任:
(1)保险单或其他保险凭证中特别约定的保险公司不承担保险责任的事项;
(2)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(3)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施、自杀(但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外)、故意自伤;
(4)被保险人斗殴,酗酒,主动吸食或注射毒品;
(5)被保险人在酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车期间遭受意外伤害;
(6)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药的不在此限;
(7)人工器官材料费、安装和置换等费用,各种康复治疗器械、假体、义肢、自用的按摩保健和治疗用品、所有非处方医疗器械;
(8)耐用医疗设备(指各种康复设备、矫形支具以及其他耐用医疗设备)的购买或租赁费用;
(9)感染艾滋病病毒或患艾滋病、性病、特定传染病、精神疾病;
(10)战争、军事冲突、暴乱、武装叛乱或恐怖主义行为;
(11)核爆炸、核辐射、核污染或化学污染;
(12)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常,但合同另有约定的除外;
(13)在合同的生效之日前被保险人已存在但未如实告知的疾病、症状(包括外伤)或其复发;
(14)未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用;
(15)因医疗事故导致的医疗费用;
(16)不符合国家《临床技术操作规范》的治疗,未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用)。
(17)与合同约定的原位癌、恶性肿瘤、特定手术无关的治疗,院外购药。
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沃保总结
人保寿险关爱百万(孝心版)是一款优秀的医疗保险,虽然在免责条款上,有一些繁杂,但这也是十分正常的。毕竟,医疗险有许多严格的要求,这一点,所有用户都应该及时注意,同时也希望,用户们可以找到适合自己的那一份保障。