【干货】平安e生保2017版怎么样:条款详解及优缺点分析
平安e生保2017版怎么样
平安e生保2017版的智能核保、续保免除个人核保、就医绿色通道等三大核心创新点成业内首创。其中,智能核保实现同步实现临界(接近健康体)的可保人群筛选及提高承保率;续保免除个人核保则标志着中国商业医疗保险在与国际接轨的进程中迈出关键一步;而升级后的就医绿通将扩展至不限疾病,全面凸显该产品的普惠型健康医疗险本质。
平安e生保2017版可实现7*24小时随时理赔;实现最快1分钟提交材料,最快19分钟到账;门诊年度线上理赔限额从0.8万元提升至3万元,住院年度线上理赔限额从0提升至10万元,可覆盖90%以上用户日常就医需求。
平安e生保2017版条款详解
沃保网小编认为平安e生保2017版在实质是一款住院医疗产品,就是住院期间花费的绝大部分项目费用可以报销。门诊只对门诊肾透析费、门诊恶性肿瘤治疗费、器官移植后的门诊抗排异治疗费、门诊手术费可以报销。如果只是发烧感冒去看门诊,平安e生保2017版是不报销,所以实质是一款住院医疗保险。
平安e生保2017版有一个年免赔额一万元。用简单的话来说就是如果你的看病花费在1万元以下是报销不了的。所以有社保的,实际住院费用估计在2-3w才可以报销(注意不是报销2-3w,是基本刚开始赔付了)。如果没有使用社保,直接用平安e生保2017版报销,报销比例就会从100%降至60%。
举例:如果一次住院花费3万元,社保报销5000元,平安e生保2017版可以报销的额度=30000元(住院费用)-5000元(社保报销部分)-10000元(免赔额)=15000元。
倘若就诊时,首先没有使用社保,现金支付全部医疗费用3万,那么我们的赔付金额= (3 - 1)*60% = 1.2万元。
平安e生保2017版优缺点
1、突破社保上限,最高可报销百万
2、不限医保目录,自费药进口药均可报销
3、性价比确实不错,保费便宜
4、28天到60岁都能保,续保可到99岁
平安e生保有免赔额1万,实际想想,免赔额1万,而日常生活中,超出1万元的医疗报销基本病情很重,不排除意外造成的医疗费用。大多小病小灾的也就几千块钱,所以保险制定时考虑到了一个机率问题。中国人的人均住院费,按卫计委统计数据,2016年1-4月,全国三级公立医院人均住院费是12892.9元(摘自百度)
每款产品的设定都有其适用的消费群体。所以选产品应充分了解产品的特点和适用人群(情况),了解保障范围,合理设置自己后续的心理赔付预期,才能减少后续理赔纠纷。
所以,不要简单因为“便宜”购买,保险公司提供的每一次服务每一项保障都是有成本的,保险公司会在保障风险和费率间作博弈,尽量让产品“看起来”便宜。是否购买还是要看产品本身是否合适。
沃保网小编总结
平安e生保2017版可以作为重大疾病保险的一个补充。这儿的大病就不仅仅指重大疾病保险所包含的大病,泛指医疗花费会很多的大病。对于健康体而言,钱不多,买一份也挺好的。基础保障:医保+重疾险+寿险+意外险,是必须要有的,这是确定的保障。
下面为官方公布的具体条款内容