投续车险理赔小心拒保 需看清免责条款
出险后应及时保护现场
通常情况下,交通事故保险赔偿流程大致可分为:报案、查勘、定损与核价、递交单证等四个主要部分。看似简单的流程,如果车主不注意细节问题,也有可能遭到拒赔。
“有这样一种情况,车主在行驶过程中不幸发生交通事故,且全责方在车主本人,如果在发生事故时,车主仅向交警报案了,而未及时通知保险公司,待事后再向保险公司索赔时,保险公司多半会拒赔。”青岛某财险车险部的理赔经理王经理告诉记者。
据了解 ,按照索赔流程,车主在向公安交管部门报案后,需在48小时内同时向保险公司报案,尽管当地交管部门会做责任认定,若保险公司未到现场定损,赔付金额则无法计算,保险公司因此有权拒赔。
“有时候车辆碰撞后,有些车主担心交通堵塞,在未能标明事故现场状况的情况,将车驶离现场,然后再商讨事故责任的划分。这样往往会导致纠纷的产生。对于事故损失较大的,车主想要顺利理赔,一定要谨记车险理赔技巧之一:及时保护出险现场。不要急于驶离现场,应当先用粉笔划出事故现场两车轮胎位置,或者用相机、有摄像功能的手机拍下事故照片。这样既能保证道路交通不会拥堵,车主理赔也有了根据。”王经理建议。
碰撞后不要擅自修车
通常在汽车发生碰撞后,车主急于驾车赶往修理厂,未能顾及汽车性能已经由于碰撞而受损,容易导致汽车二次出险,这时保险公司只负责理赔汽车前次出险的事故损失,后一次事故损失是基于车主未能执行汽车安全行驶的义务而引起的,依据车险条款,保险公司因而不作理赔。
同时,车主也要注意的是,定损单上的维修价格是保险公司根据汽车修补所需要支付的维修价来预先设定的,除非汽车维修过程中发现新的故障,需要重新定损,否则定损单上的维修价就作为确定理赔款的唯一有效依据。
“如果不懂得汽车保险理赔流程,擅自采用先修车后定损这种做法,保险公司就会缺乏客观的事故查勘定损过程。所以,为了规避少数人故意夸大事故损失而非法牟利,保险公司会按照这类修车项目的市场均价赔偿,而不是车主维修的实际价格赔偿。因此,车主一定要等待定损员查勘现场并出示权威的定损单据后,再离开现场,这样才能得到顺利理赔。”王经理说。
王经理还强调,如果车子遇上大雨天,水位过高时,千万不要再随意点火,让发动机损坏,这样保险公司是不会赔偿的,这一点一定要切记。强制点火,保险公司会认为是车主操作不当造成的。这一点很多老司机都知道。车子被雨水浸泡后,直接跟保险公司取得联系 ,并且报案,等待救援。
局部车损要分情况索赔
如果是买了强盗险,停在路边的车如果被小偷“光顾”了,是不是能获赔。“确实,小偷砸碎了玻璃而使得车内财物被盗可以索赔,但需要注意的是,保险公司只会对玻璃损失进行赔付,而对所造成的车内财物损失不会赔付。”王经理表示。
据了解,车险盗抢险的保险责任通常包括三项:一是保险车辆被盗窃、抢劫、抢夺,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满60天未查明下落的全车损失;二是保险车辆全车被盗窃 、抢劫、抢夺后,受到损坏或车上零部件、附属设备丢失,需要修复的合理费用;三是保险车辆在被抢劫、抢夺过程中,受到损坏,需要修复的合理费用。而“非全车遭盗抢,仅车上零部件或附属设备被盗窃”等,都属于盗抢险的责任免除事项,不予赔偿。现在尚无保险公司敢于承诺对车内物品全面赔付。
据了解,所以如果没有车辆其他部位的损坏,只有车灯,后视镜、玻璃、轮胎、轮毂等这些零部件单独坏了,这种情况保险公司也是不赔偿的,这条免责条款是为了对付某些修理厂将以前换下来的破损零件装到车型相同的其他车上,骗取赔款的骗保行为。
“在购买保险时,车主尤需看清保险索赔项目,其中,免责条款是需要车主问清楚的,以免发生事故后遭到保险公司拒赔。在这里,提醒各位车主,其实无论是车损险、第三者责任险,还是自燃险、盗抢险,几乎所有的险种都会附带各自的‘责任免除’条款,对于这些条款,若事前未了解清楚,就很可能因保险赔付过程中而发生纠纷。”王经理说。
同时,王经理也提醒道,目前,保险公司每年都会根据车主的出险率来定价,出险率低的车主在续保时可以获得有比较优惠的折扣。如果一丁点的小刮擦都找保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率。如果上一年出险次数过多,第二年续保时保费也会相应增加。