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学生意外险案例分享

来源:沃保网编辑整理   2014-12-09 10:30:04
导读: 为了给孩子一个好的保障,一些家长为孩子买了学生意外险,低廉的保费、全面的保障,也让家长朋友们放了心。不过有时候出了事故,却发现在理赔上犯难了。下面小编就给大家介绍两个案例,希望家长们能从中受到启发。

宋先生记得孩子在就读的幼儿园里买过一份意外伤害保险,于是整理好相关单据,向保险公司申请理赔。几天后,宋先生被告之不能赔偿。“如果保险单上写明了被猫、狗抓伤不能理赔,这也就算了。可上面根本没有注明!”宋先生想讨个说法。

据了解,宋先生外孙女就读的童心幼儿园每个小朋友都购买了一份“状元乐学生意外伤害保险”,每人每年交90元。该幼儿园负责人表示,当初缴纳保险时,保险公司的业务员并没有向学校说明哪些情况不能理赔。

宋老先生投诉的保险公司理赔部负责人王小姐现场拿出保险单,指着背面“符合当地社会医疗保险主管部门规定的、合理的医疗费用才可以理赔,”的条款表示,被猫狗咬伤按理是属于意外伤害可以报销的,但咬伤后注射了狂犬疫苗,这不属于医保范围报销的药种,因此不予理赔。

一家大型保险公司的主管人员介绍,各保险公司现都参照当地的基本医疗保险工伤保险药品目录作为理赔依据,在社会医疗保险药品中,国家丙类药属于自费药,而疫苗是丙类药。“被宠物咬伤属于意外伤害可以理赔,但是要看你当时用的是什么药物。”

 

编后语:无论是买什么种类的保险,一定要熟悉保险条款、保障内容,选择适合自己和家人的保险。

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