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将医疗险理赔进行到底

来源:沃保网编辑整理   2014-11-26 11:19:21
导读: 很多人都觉得保险很重要,但理赔的手续太繁琐,还有可能赔不到钱。其实并不然,以下是小编整理的消费者最经常遇到的有关医疗险疑难问题及解答,搞懂了这些后,是不是觉得保险理赔其实不难。

5、等待期是什么?

“疾病观察期”:也称之为“等待期”,保险期间内,若被保险人在等待期内首次出现保险合同所列的疾病症状或体征,或在等待期内被初次确诊为患有保险合同所列的疾病,保险公司不承担给付保险金的责任。对于一般的健康医疗保险,保险公司在承保时均设有一个观察期。一般观察期为3-6个月。

6、”免赔额“我是不是亏了

“免赔额”:保险公司一般都会对一些金额较低的医疗费用采用免赔的规定,一般都有100元-150元额度的免赔额。也就是说,低于该金额的医疗费用时不能获得理赔。这种让投保人自担小额风险的规定,可以让保费更加低廉。

7、保险理赔有争议找谁?

如果有理赔争议,可以向哪些机关申诉呢?哪些人可以做我们消费者和保险公司之间的“调解人”呢?通常,我们首先可以与保险公司理赔和客户服务部门申诉,要求对方提供详细的拒赔理由,或是给出纠纷解决方案。如果不服,可以向当地的保险同业公会投诉。比如在上海地区,保险同业公会下面有一个“人民调解委员会”,专门调解投保人和保险公司之间的保险合同及理赔纠纷。当然,也可以直接以电话、电子邮件、信件等方式,向当地保监部门投诉。

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