扩大“直付式”理赔范围 让患者省心省时

　　省内16家医院可“直付式”理赔

　　各方面的呼声使得“直付式”理赔艰难地跨出了第一步，接下来路该怎么走?

　　健保通直付式理赔系统借鉴国外管理式医疗保险保障模式，这种合作模式代表了未来商业健康保险发展的方向，也越来越得到国内外医疗行业和保险业的重视。

　　笔者从“健保通”直付式理赔项目运营商泰康人寿的陕西分公司了解到，截至8月10日，泰康陕西分公司已经与省内16家医院开始了健保通服务的合作，在西安、咸阳、宝鸡、渭南、商洛、延安、安康各地均有健保通合作医院。在陕西这是首家展开此项业务的保险公司，目前泰康一共发生了22件理赔案例，累计赔付26700元。这种创新的理赔服务收到了良好的社会反响。

　　万莉慧表示，保险公司与医院共同打造医保平台，让消费者畅享免申请、零等待的轻松理赔服务，省去了往返奔波的辛苦，泰康希望能够充分利用这次发展机会，为陕西老百姓提供更便捷、更良好、更贴心的服务，为陕西保险业开拓理赔新模式。

　　泰康人寿陕西分公司总经理阮宏生表示，泰康人寿的客户只需要向医院表明自己是泰康客户这一身份，医疗便会走直付通形式，医院暂时垫付理赔金后，客户付其余的费用即可。“直付式”理赔的好处，我们可以用一句话来概括就是：四方共赢。对于消费者而言，提供了方便快捷的理赔方式，缓解大额住院费用给消费者造成的经济困扰。对于保险公司而言，借用优质的医疗资源服务客户，提升服务满意度，扩大公司规模，提升市场地位。对于社会而言，共同为老百姓健康问题献计献策;对医院而言，帮助医院解决医疗费用拖欠问题，同时，整合了资源。

　　泰康推出这一服务之后，我们深切地感受到了这一服务举措给消费者带来的便利，所以，未来泰康人寿将会挖掘更具潜力的合作伙伴与医疗机构，在医疗服务、健康管理预防保险等领域展开合作。

　　目前，仅仅泰康人寿在我省开展了“直付式”理赔，受各方条件束缚，也仅仅为16家医院，远远不能满足我省的广大就医患者。但是，这毕竟已经迈出了第一步。第二步，应该怎么走?零散出兵并不能从根本上方便老百姓与保险行业，因为每家保险公司与医院对接都有自己的一套系统，系统太多，便会乱了方寸。我们期待，那个庞大的数据转换系统的出现。

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