网络投保操作不规范　易引保险理赔纠纷

来源：沃保网编辑整理 2012-04-10 10:35:03

导读：前不久，建筑工地勤杂工老陈在搬运时不慎从脚手架上摔伤，经抢救无效死亡。而老陈妻子何大娘申请理赔时却遭到保险公司的拒绝，理由是老陈当时在网上激活保险卡时填写的职业为“纺织、成衣制造工”，而这与其实际职业不符。保险公司的答复让何大娘傻了眼，何大娘记起老陈曾经跟她说过，刚进公司工作不久后老板就帮其买了两份网络保险，后面具体业务的办理都是由推销保险的代理人去操作的，填写表格等手续

　　前不久，建筑工地勤杂工老陈在搬运时不慎从脚手架上摔伤，经抢救无效死亡。而老陈妻子何大娘申请理赔时却遭到保险公司的拒绝，理由是老陈当时在网上激活保险卡时填写的职业为“纺织、成衣制造工”，而这与其实际职业不符。

　　保险公司的答复让何大娘傻了眼，何大娘记起老陈曾经跟她说过，刚进公司工作不久后老板就帮其买了两份网络保险，后面具体业务的办理都是由推销保险的代理人去操作的，填写表格等手续自然也出自推销员之手。为此，不服气的何大娘将保险公司诉至浦东新区法院，要求其支付被保险人老陈其他意外伤害保险金16万元。

　　法庭上，原告何大娘表示，被告的代理人在推销保险时并未明确告知哪些人可以投保，哪些人不可以投保；投保人老陈60多岁，文化水平低，并不懂操作手续，所有的激活手续都是代理人一手操作的，代理人的过错与老陈无关。

　　而当时为老陈办理保险的代理人包某则表示：“当时公司老板把老陈等人的身份信息证给我了，后来我去同事家里的电脑上激活了这两张卡，被保险人的信息都是我填写的，由于网页上的职业分类中没有勤杂工一项，我认为与纺织、成衣制作工人这一职业比较相近，故选了这一项。”

　　最后，该案件经过调解后，原被告当场签订了调解协议，被告保险公司赔偿原告12万元。

　　针对此案，主审法官林晓君表示，随着社会和科技的发展，保险行业也不断推出新型业务，如网络投保方式，保险公司通过代理公司来推销保险卡，投保人购买了保险卡片后，不需要与代理人当面签订合同，只需通过网络激活的方式，在网上输入自己的信息，保险合同即刻生效。此案就是一起新型的网络投保保险理赔纠纷，由于代理人的不规范操作，投保人各项信息的准确性难以确保，很容易因为投保人的信息有误引发理赔纠纷。

　　为此，林晓君建议，不懂网络操作的投保人尽量选择传统的投保方式，熟悉上网操作的投保人最好由自己填写各项信息，确保投保信息真实可信。

　　此外，保险专家还建议，保险代理人在销售保单时需规范操作，确保投保人信息的准确性。同时，不能为获取更多的佣金而盲目推销保险产品，这样很可能会发生理赔纠纷。

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