乙脑留下严重后遗症 可申请重大疾病理赔

　　近日，北京市卫生局发布消息称目前已经进入乙脑高发季节，提醒市民注意灭蚊，出现高热、头痛呕吐症状应立即就医。太平洋寿险北京分公司的一名工作人员表示，若乙脑留下严重后遗症，则可视情况申请重大疾病理赔。

　　乙脑治愈出院后的患者应先携带疾病诊断书、住院收据、费用总清单、病例首页、入院记录及出院记录、检查报告到所在地社保报销部分医疗费。之后，若购买了相关商业健康保险，则可视情况到保险公司申请理赔。

　　太平洋寿险北京分公司的这位工作人员表示，以太平洋健康险为例，产品按保障时间可分为短期医疗险（保障期限为1年）和长期健康险（保障到终身）；按赔付方式可分为报销型（疾病报销85%，无免赔额）和补偿型（赔付保险金额）。假如患者投保了短期医疗险，在观察期之内发生了脑炎，则全额退还所交的保险费；若观察期过后发生了脑炎，则可获得短期险医疗费的实际报销，包括床位费、检查费、治疗费、手术费、药费及其他在保额范围之内的费用。短期险不限病种，只要住院，凭病历本和发票、用药清单就可以拿着被保险人的身份证件及保单，向保险公司索赔。如果患者投保了长期健康险，相类似，在观察期内患病，保险公司也将退还全额保费。过了保险期，如果满足下列三种条件中的一种，则可按重大疾病赔偿。这三种情况为：（1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；（2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；（3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。至于被保险人是否可按重大疾病赔偿，则完全由医院开具的证明决定。

　　据了解，目前太平洋寿险北京分公司的《万全安康重大疾病保险》《鸿鑫人生加倍关爱重大疾病保险》《金享人生重大疾病保险》等长期健康医疗保险以及《安心住院》系列、《无忧住院补贴》等一年期健康医疗保险，民生人寿保险公司的《民生泰康一生重大疾病保险》，都可以覆盖乙脑及后遗症。

　　泰康人寿的工作人员表示，目前的《泰康人寿健康人生重疾终身保障计划》和《“健康人生”重大疾病保障计划》可以覆盖脑炎风险。《泰康人寿健康人生重疾终身保障计划》由主险《泰康健康人生终身寿险（分红型）》和附加险《泰康附加健康人生终身重大疾病保险》构成。主险为分红型保险，附加险为重大疾病保险，具有低交费、高保障、有分红、管大病、能养老等特点。《世纪泰康个人住院医疗保险》因意外伤害住院无等待期，因一般疾病住院保险责任等待期为30天；因重大疾病住院保险责任等待期为180天。作为短期医疗险，《世纪泰康个人住院医疗保险》既能给付一般住院日额保险金，也给付重大疾病住院日额保险金。同时，该产品没有住院天数的限制，如果确实需要住院，则一年最多可以给付365天。

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　　注意卫生防乙脑

　　乙脑全称“流行性乙型脑炎”，是由乙脑病毒引起的急性传染病，高发期为7月至9月，潜伏期一般4天至21天。乙脑的发病年龄多见于10岁以下儿童，2岁至6岁发病最多。其临床表现为：发病较急，初起时发烧、头痛、呕吐、嗜睡；发病两三天后，病人体温可达39℃以上，并且神志不清，可出现抽风、头向后仰、脖子发挺等现象。如治疗及时、护理得当，10天左右可逐渐恢复。若头痛加剧，抽风次数增多，甚至昏迷不醒，出现瘫痪、呼吸深浅不匀，则可危及生命。

　　据了解，目前医学界还没有治疗乙脑的特效药，乙脑应以预防为主。解放军302医院传染病专家姜素椿在《乙脑流行季如何预防》中写道，个人预防乙脑的关键是抓好防蚊、疫苗注射等工作。具体措施为：1.疫苗接种。按国家规定，儿童以及新由非疫区到疫区的人要及时注射乙脑疫苗。乙脑预防工作者和未接种的老年人也应注射。但中枢神经有损伤、嗜酒者、严重肝肾功能损害者，要小心不良反应。2.灭蚊、防蚊。个人应该搞好室内卫生，及时清除粪便污水，管理好水源，消除蚊虫滋生地。在蚊子多的地方，睡觉应尽量用蚊帐，家庭和幼儿园要安装好纱门、纱窗。搞好个人卫生，常洗澡，常换衣，去除汗臭味，是防蚊的重要措施。