商业保险与新型农村合作医疗合作

来源：沃保网编辑整理 2010-12-26 15:16:04

导读：卫生部和中国保监会今天在广州联合召开“商业保险机构参与新型农村合作医疗经办工作交流会”。会议要求各地认真贯彻国家医改意见，在确保基金安全、有效监管和新农合制度平稳运行的前提下，积极稳妥地开展委托商业保险机构经办新农合工作；会议还确定广东省广州市、江苏省江阴市、福建省泉州市和河南省洛阳市为新农合国家级重点联系地区。沃保网保险人士表示，新农合制度从2003年开始试点，2008年

　卫生部和中国保监会今天在广州联合召开“商业保险机构参与新型农村合作医疗经办工作交流会”。会议要求各地认真贯彻国家医改意见，在确保基金安全、有效监管和新农合制度平稳运行的前提下，积极稳妥地开展委托商业保险机构经办新农合工作；会议还确定广东省广州市、江苏省江阴市、福建省泉州市和河南省洛阳市为新农合国家级重点联系地区。

　　沃保网保险人士表示，新农合制度从2003年开始试点，2008年在全国实现了全面覆盖，2010年又取得新进展，参合农民达到8.35亿，参合率达到95％，当年筹资总额超过1200亿元，政策范围内住院补偿比超过65％。通过几年的发展，新农合建立健全了“筹钱不管钱、管钱不用钱、用钱不见钱”的基金封闭运行机制，坚持完善了医疗费用补偿三级公示制度，大力推行定点医疗机构即时结报等制度，保证基金安全，促进高效运行，方便参合群众。

　　卫生部副部长透露，2011年新农合的筹资水平将进一步提高，筹资总额可能会超过2000亿元。他要求进一步明确政府及相关部门和商业保险机构的责任，理顺委托经办管理，健全委托经办的相关机制，鼓励商业保险机构健全网络，进一步增强控费意识，提高经办的服务水平和质量。

　　据介绍，自从新农合开始试点以来，保险业参与了新农合经办工作，经历了新农合等基本医疗保障制度的建立和完善过程。据统计，2010年1至9月，商业保险机构参与新农合经办业务的县（市、区）数128个，参合人口3455万，累计新增委托管理资金27.3亿元，赔付与补偿975.3万人次，赔付与补偿金额18.2亿元。同期，保险业参与新农合、新农合补充、城镇职工和城镇居民基本医疗和补充医疗保险、医疗救助等医疗保障项目，合计覆盖1.8亿人，新增委托管理资金65.2亿元，赔付与补偿1391.5万人次，赔付与补偿金额71.9亿元。

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