
2026平安长相安2号长期百万医疗险怎么样:健康告知+保费详情

一、2026 版健康告知
1. 核心告知内容(需如实申报)
- 既往病史:需确认是否曾患或目前患有恶性肿瘤(含原位癌、癌前病变)、结节或息肉(甲状腺结节 TI-RADS 3 级以下、乳腺结节 BI-RADS 3 级以下除外)、心脑血管疾病(如 3 级高血压、冠心病、脑卒中)、肾脏疾病(如慢性肾炎、肾功能不全)、肺部疾病(如慢性阻塞性肺病)、糖尿病(1 型或 2 型伴并发症)、肝硬化、系统性红斑狼疮等;
- 家族病史与体检异常:家族遗传性疾病需说明,近 1 年血液、超声、影像等检查异常(如血常规异常、肝功能指标偏离),或长期服药(规律服药超 1 个月)需申报;
- 就医与投保情况:近 2 年住院史(剖腹产、顺产、急性鼻炎等短期常见病症除外)、医生建议复查 / 治疗 / 手术的情况需告知;近 2 年在其他保险公司投保被拒保、延期、加费或附加条件承保的记录需申报;
- 职业与保额:确认是否从事《高危职业表》所列职业,各保险公司已生效重疾险保额累计超 100 万需说明。
2. 2026 年核保宽松点(新增例外情形)
- 可豁免告知的住院 / 手术:怀孕、剖腹产、顺产、急性支气管炎、急性肺炎(非重症)、急性肠胃炎、阑尾炎、痔疮、骨折(已痊愈)、包皮手术、甲状腺 / 乳腺良性结节切除(病理良性)等,无需告知;
- 特定疾病可承保情形:1 级高血压(收缩压<160mmHg 且舒张压<100mmHg,无论是否服药)、乳腺增生 / 囊肿、肝血管瘤 / 囊肿、肾 / 输尿管结石(无肾积水)等,符合条件可直接承保;
- 智能核保优化:支持线上智能核保(平安健康 APP 或合作平台),甲状腺结节、乳腺结节、乙肝(表面抗原阳性且 E 抗原阴性、肝功能正常)等常见情况,提交检查报告后 24 小时内出核保结果,通过率较 2025 年提升 18%。
二、2026 版保费详情(按年龄与投保方式细分,家庭折扣更优)
保费与投保年龄、是否有社保、投保人数强相关,2026 年基础责任保费较 2025 年微调(0-40 岁约 88 折,51 岁以上略有上浮),具体如下(年保费,单位:元):
- 仅基础责任(有社保):
0 周岁 371 元、5 周岁 289 元、10 周岁 161 元、15 周岁 144 元、25 周岁 197 元、30 周岁 201 元、35 周岁 293 元、40 周岁 305 元、50 周岁 680 元、60 周岁 2004 元、65 周岁 2800 元(61-70 周岁需人工核保,保费约 2800-3500 元);
- 基础责任 + 特药责任(有社保):
在基础保费基础上上浮 10%-20%,如 30 周岁 235 元、40 周岁 364 元、50 周岁 846 元,附加后可覆盖 188 种肿瘤特药(含 3 种 CAR-T 药品)及基因检测费用(年限额 2 万);
- 家庭投保专属折扣:
2 人投保享 95 折、3 人享 9 折、4 人及以上享 85 折(2025 年仅 3 人及以上有折扣,2026 年新增 2 人折扣),且全家共享 1 万年度免赔额(单人投保 1 万 / 人);
例:30 岁夫妻 + 0 岁宝宝投保(基础责任 + 特药责任),总保费 =(235+235+417)×90%=798.3 元,较单人投保节省 136.7 元。
三、2026 版核心保障升级(延续 20 年续保,责任更全面)
1. 基础保障(共享 1 万免赔额,重疾 0 免赔)
- 一般医疗保险金:200 万 / 年,覆盖住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后 30 天门急诊费用,经社保报销后 100% 赔付,未经社保 60% 赔付;
- 重大疾病医疗保险金:400 万 / 年(120 种重疾),0 免赔,经社保 100% 赔付,含上海质子重离子医院等 5 家指定肿瘤医院治疗费用;
- 指定疾病康复医疗金:9 种指定疾病(如急性心肌梗死、脑中风、脑肿瘤等)住院及出院后 180 天内康复费用,年限额 2 万(门诊 300 元 / 次、住院 500 元 / 天),2026 年新增 “康复理疗项目覆盖”(如针灸、康复训练);
- 重大疾病关爱金:可选附加,保额 10 万,确诊 120 种重疾一次性给付,30 岁男性附加年保费 111 元、女性 167 元。
2. 可选责任(2026 年新增实用选项)
- 恶性肿瘤院外特药 + 基因检测:188 种特药(含 3 种 CAR-T,如奕凯达、倍诺达)0 免赔 100% 报销,基因检测年限额 2 万,20 年保证续保(与主险一致);
- ICU 住院津贴:800 元 / 天,每次限 30 天,每年限 90 天,等待期 30 天,30 岁投保年保费约 50 元;
- 少儿门急诊医疗金:0-17 周岁可选,门急诊费用报销 50%(限社保内),年免赔 500 元,年限额 5000 元,0 岁宝宝附加年保费约 80 元;
- 特疾特需医疗:覆盖 120 种重疾特需部住院费用,0 免赔 100% 报销,30 岁投保年保费约 170 元,适配追求优质医疗资源的人群。
3. 20 年保证续保优势(市场稀缺,稳定性强)
投保后可续保 20 年,期间无论产品是否调整、是否理赔、被保险人健康状况是否变化,均无需重新核保,续保保费按投保时约定的费率表收取(不单独上浮),2026 年承诺 “续保期内不新增免责条款”,解决长期医疗保障后顾之忧。
四、2026 版增值服务(覆盖全就医流程,便捷性提升)
保留原 “门诊协助、住院协助、陪诊服务”,2026 年新增 3 项服务:
- 院后居家康护:重疾出院后可申请 1 次上门康护服务(如伤口护理、康复指导),覆盖全国 300 + 城市;
- 医疗费用垫付:全国二级及以上公立医院住院费用,可申请全额垫付(无需个人先付费),2026 年垫付时效缩短至 24 小时(此前 48 小时);
- 健康信用分优惠:通过平安健康 APP 完成健康任务(如定期体检、运动打卡),累积健康信用分,次年续保可额外享 5%-10% 保费折扣(与家庭折扣可叠加)。
五、2026 年投保注意事项与适配人群
1. 优先选择人群
- 长期保障需求者:追求 “20 年稳定医疗保障” 的家庭支柱、中老年人群(50 岁以上投保,可续保至 70 岁以上);
- 家庭投保用户:多人共同投保享高折扣 + 共享免赔额,适合三口之家、多代同堂家庭;
- 健康异常人群:甲状腺结节、乳腺结节、乙肝等常见健康问题,可通过智能核保承保,适配非标体人群。
2. 谨慎选择与避坑要点
- 既往症免责:投保前已患疾病(如 1 级高血压)及并发症,后续治疗费用不予报销,投保前需仔细核对健康告知,避免理赔纠纷;
- 56 岁以上投保:56-70 周岁投保需提交近 1 年体检报告(55 岁及以下无需),体检项目含血常规、肝功能、胸部 CT 等,需提前准备;
- 医院范围限制:仅覆盖二级及以上公立医院普通部及 5 家指定肿瘤医院,特需部、私立医院需附加 “特疾特需医疗” 责任,否则不予报销。
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