
泰康百万医疗险交保费0-80周岁9.9元/月+带病可投保+案例介绍
泰康百万医疗险中,符合“0-80周岁可投保、月缴保费9.9元起、支持带病投保”特点的产品主要为泰康全能保·慢病版百万医疗险(普惠版)。以下是该产品的核心信息及案例分析:
一、泰康百万医疗险保费与投保规则
月缴保费
0-55周岁:9.9元/月(年缴约118.8元)。
56-70周岁:27元/月(年缴约324元)。
71-80周岁:48.3元/月(年缴约579.6元)。
注:需有社保,无社保者价格更高。
投保年龄:
普惠版:0-80周岁均可投保。
全面版:最高70周岁可投,保额更高且保障更全。
二、泰康百万医疗险带病可投保的特点
免健康告知:
9类慢性病患者可直接投保:包括高血压(不限血压值)、糖尿病(含II型)、乙肝、甲状腺/乳腺结节、结石等,且保障责任与健康体一致。
已患慢病患者:如因糖尿病住院,相关医疗费用可按比例报销(需符合条款)。
特殊疾病承保规则:
恶性肿瘤患者:可投保“患者方案”,术后若发生二次原发癌症(如胃癌后罹患肺癌),治疗费用可正常赔付,保额600万,0免赔,100%报销。
心血管疾病、抑郁症等:部分疾病可通过智能核保加费承保或除外特定责任。
三、泰康百万医疗险保障范围与额度
基础保障(普惠版):
保额:300万(一般住院医疗)+ 癌症/128种重疾医疗。
报销范围:医保内费用最高报销150万,免赔额2万元;癌症/重疾0免赔。
附加责任:可选质子重离子医疗(600万保额,60%报销)。
升级保障(全面版):
保额:600万,不限社保范围100%报销,新增70种肿瘤特药(含CAR-T疗法)。
既往症机会:部分既往症可能被承保(需智能核保)。
四、泰康百万医疗险典型案例
例一:高血压患者投保案例
张先生,50岁,患有高血压多年,并一直通过药物控制血压。考虑到自身的健康状况,他决定投保泰康全能保·慢病版百万医疗险。在投保后的第三年,张先生突发脑梗塞并住院治疗,共住院20天,花费了8万元的医疗费用,其中社保报销了3万元。张先生向泰康保险公司提交了相关的理赔材料。经过审核,保险公司确认张先生的情况符合保险责任范围。对于剩余的5万元医疗费用,在扣除1万元免赔额之后,泰康保险公司按照合同约定的100%比例报销了4万元。此外,由于张先生的脑梗塞属于特定疾病范畴,他还额外获得了相应的特定疾病保险金赔付,减轻了他的家庭经济负担。
案例二:糖尿病患者投保案例
李女士,60岁,患有糖尿病已经10年,平时依靠注射胰岛素和口服降糖药物来控制血糖水平。她在朋友推荐下购买了泰康全能保·慢病版百万医疗险。一年后,李女士因糖尿病足并发症而住院治疗,住院期间共产生了12万元的医疗费用,医保报销了7万元。出院后,李女士向泰康保险公司申请理赔。保险公司收到申请后迅速展开了调查核实,并确认李女士的情况属实且符合保险条款规定。在扣除2万元免赔额之后,剩余的3万元医疗费用全部由泰康保险公司赔付。同时,因为李女士选择了全面版保险产品,她还享受到了一些增值服务,如在线问诊、药品直付等,为她的后续治疗和康复提供了便利。
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