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带病投保的保险可靠吗?2025年带病投保最全攻略

来源:沃保网编辑整理   2025-05-27 11:41:39
导读: 带病投保是指投保人在已经患有某种疾病或存在健康问题的状态下,仍然进行保险投保的行为。带病群体在投保过程中遭遇的重重困难,也成为保险行业亟待解决的问题。

一、带病投保保险是否可靠?

核心结论:

1.合规产品可靠:2025年市场上针对带病群体的保险(如免健告医疗险、惠民保、防癌险等)均为银保监会备案产品,只要按合同规则投保(如实告知、接受除外/加费等),保障责任受法律保护。

2.风险点需规避:

未如实告知:隐瞒重大既往症(如癌症、尿毒症)会被拒赔(2025年合同需明确标注既往症,投保时需逐项确认)。

既往症免责:多数产品对投保前已患疾病(如结节、糖尿病)免责,需提前了解免责范围。

带病投保的保险可靠吗?2025年带病投保最全攻略

二、带病投保险种选择(按健康状况匹配)

亚健康(结节、乙肝、三高):人保长相安3号(免健告版)、众安众民保、中华蓝鲸百万医疗

无健康告知,除5大类严重既往症(如癌症、尿毒症)外,一般既往症(如结节、高血压)可正常理赔,覆盖住院、特药、质子重离子。

慢性病(糖尿病、高血压、甲减):泰康慢病百万医疗险(高血压、糖尿病可投,约定疾病免责)、和泰太阳神重疾险(糖尿病家族史友好)

针对慢性病设计,非免责疾病(如心梗、肺炎)正常保障,部分重疾险对慢病标体/加费承保。

癌症/重症康复期:人保金医保终身防癌医疗险(75岁前投保,终身续保,癌症0免赔)、癌症复发险(30+癌症复发/转移赔付)

仅针对癌症及相关治疗(如放化疗、特药),健康告知宽松,适合重疾后人群补充保障。

高龄(60+岁)或健康极差:全民普惠保(不限年龄,保费低,既往症免责)、蓝医保好医好药版(70岁前投保,20年保证续保,外购药覆盖)

惠民保:无健康要求,即买即保;防癌险:70+岁可投,专注癌症保障,续保稳定。

三、投保操作攻略(关键步骤)

1.健康状况梳理:

整理体检报告、住院病历、服药记录(如结节分级、血压/血糖值、慢性病控制情况)。

区分“严重既往症”(如癌症、尿毒症,多数产品免责)和“一般既往症”(如结节、脂肪肝,部分产品可赔)。

2.产品筛选技巧:

免健告产品优先:如人保免健告版(仅5大类严重既往症免责,一般疾病可赔)、众安众民保(普惠医疗,覆盖CAR-T、垫付)。

续保稳定性:选“20年保证续保”(如蓝医保)或终身续保防癌险(如人保金医保),避免因健康恶化/产品停售失去保障。

既往症免责范围:对比产品对“结节、三高、糖尿病”等常见疾病的免责规则(如长相安对单一疾病除外,而非大类除外,更优)。

3.核保策略:

智能核保:先试线上智能核保(如好医保、长相安),提交异常项(如结节需上传彩超报告,注明分级≤3级),快速获取除外/加费结论(不影响其他产品投保)。

人工预核保:若智能核保拒保,上传复查报告、康复证明(如肺结节3个月后CT显示吸收),申请人工核保(部分产品如尊享e生支持复议)。

惠民保兜底:若所有医疗险拒保,投保惠民保(如浙里惠民保、京惠保),虽既往症免责,但可覆盖社保内住院费用,降低医疗支出。

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2.社保外住院医疗费用保险金:有
3.质子重离子医疗保险金:有
4.院外特药医疗保险金:有
5.重大疾病异地转诊公共交通费用保险金:有
6.重疾住院津贴:有
7.救护车医疗:有
8.疾病治疗津贴(基础版):有
9.可选责任:有
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