2025众安百万医疗险收费标准，任内赔付总限额600万+价格表+案例介绍

众安百万医疗险以其灵活的保费设计、高额的赔付限额以及全面的保障范围等特点，为消费者提供了优质、实惠的医疗保障。

一、2025众安百万医疗险收费标准

以众安尊享 e 生 2025 版为例，为你介绍其收费标准、赔付总限额及相关案例：

有社保投保

0-4 岁 ：一年保费 796 元

5-10 岁 ：一年保费 269 元

11-15 岁 ：一年保费 142 元

16-20 岁 ：一年保费 195 元

21-25 岁 ：一年保费 245 元

26-30 岁 ：一年保费 308 元

31-35 岁 ：一年保费 403 元

36-40 岁 ：一年保费 497 元

41-45 岁 ：一年保费 606 元

46-50 岁 ：一年保费 943 元

51-55 岁 ：一年保费 1155 元

56-60 岁 ：一年保费 1533 元

61-65 岁 ：一年保费 2401 元

66-70 岁 ：一年保费 3114 元

无社保投保

0-4 岁 ：一年保费 1592 元

5-10 岁 ：一年保费 538 元

11-15 岁 ：一年保费 284 元

16-20 岁 ：一年保费 390 元

21-25 岁 ：一年保费 490 元

26-30 岁 ：一年保费 616 元

31-35 岁 ：一年保费 806 元

36-40 岁 ：一年保费 994 元

41-45 岁 ：一年保费 1212 元

46-50 岁 ：一年保费 1886 元

51-55 岁 ：一年保费 2310 元

56-60 岁 ：一年保费 3066 元

61-65 岁 ：一年保费 4802 元

二、2025众安百万医疗险任内赔付总限额600万保什么？

保障内容

一般医疗及外购药械费用医疗保险金：保额 300 万。被保险人因意外伤害或等待期 30 天后因疾病，在约定医院发生的必需且合理的一般医疗及外购药械费用，包括住院、特殊门诊、门诊手术、住院前后 30 天门急诊医疗费用等，扣除 1 万元年免赔额后，按 100% 赔付（有社保未按社保就诊结算按 60% 赔付），与一般门急诊医疗及外购药械费用医疗责任共享 1 万免赔额和 300 万保额。

一般门急诊医疗及外购药械费用医疗保险金：保额 300 万。被保险人因意外伤害或等待期 30 天后因疾病，在约定医院门诊或急诊治疗发生的必需且合理的一般门急诊医疗费用和外购药品及外购医疗器械费用，扣除 1 万元年免赔额后，按 100% 赔付（有社保未按社保就诊结算按 60% 赔付），与一般医疗及外购药械费用医疗责任共享 1 万免赔额和 300 万保额。

重大疾病医疗及外购药械费用医疗保险金：保额 300 万。被保险人因意外伤害导致或等待期 30 天后初次确诊罹患合同约定的 100 种重大疾病，在约定医院发生的必需且合理的重大疾病医疗及外购药械费用，包括住院、特殊门诊、门诊手术、住院前后 30 天门急诊、重大疾病门急诊医疗费用等，按 100% 赔付（有社保未按社保就诊结算按 60% 赔付），无免赔额。

恶性肿瘤先进疗法医疗责任：保额 600 万。包含恶性肿瘤质子重离子、硼中子俘获治疗、光免疫疗法医疗费用，被保险人在等待期 30 天后初次确诊罹患恶性肿瘤 — 重度，在指定医院接受相应治疗发生的费用，按 100% 赔付，床位费限 1500 元 / 天，无免赔额，包含就医协助服务。

特定药品费用医疗保险金：保额 600 万。包含恶性肿瘤 — 重度院外特定药品费用及基因检测费用，被保险人在等待期 30 天后初次确诊罹患恶性肿瘤 — 重度，治疗实际发生的合理且必需的特定药品费用和基因检测费用，按约定赔付，包含肿瘤特药服务。

其他保障：重大疾病异地转诊公共交通费用保险金最高 1 万，重大疾病住院护工费用保险金最高 1.5 万。

三、2025众安百万医疗险案例介绍

案例1：年轻患者基础医疗报销

投保人：28岁男性，投保尊享e生2025版（基础版），首年保费约300元。

保障内容：一般医疗保额300万，重疾医疗保额600万，免赔额1万元（社保后）。

出险情况：

因急性阑尾炎住院治疗5天，总费用3.2万元（医保统筹报销1.2万元，自费2万元）。

理赔流程：

提交病历、费用清单、医保结算单等材料。

扣除1万元免赔额后，剩余1万元在保额内按100%报销。

结果：

众安赔付1万元，保单继续有效（剩余保额299万）。

关键点：社保报销后，免赔额更低，赔付比例更高。

案例2：重疾医疗高额赔付

投保人：45岁女性，投保尊享e生2025版（附加特需医疗和外购药），首年保费约800元。

保障内容：

重疾医疗0免赔额，保额600万；

覆盖40种抗癌外购药（如靶向药）；

特需病房费用可报销。

出险情况：

确诊肺癌III期，治疗费用包括：

住院化疗及手术费：15万元（医保报销6万，自费9万）；

特需病房费用：5万元（全自费）；

外购靶向药“奥希替尼”：12万元（全自费）。

理赔流程：

申请重疾医疗理赔（0免赔额），报销住院自费部分9万 + 特需病房5万。

外购药报销12万（需提供购药凭证且药品在清单内）。

结果：

总计赔付9万 + 5万 + 12万 = 26万元，未超过保额限制。

关键点：重疾0免赔，特需和外购药责任覆盖高额支出。

注：以上为案例演示，具体以条款/实际为准！

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