复星联合星相守长期百万医疗险条款解读，星相守长期百万医疗险价格表

投保年龄 ：支持 28 天到 70 周岁的人群购买

职业类别 ：支持 1-4 类职业购买

保障期限 ：保证续保 20 年

等待期 ：30 天

二、复星联合星相守长期百万医疗险保什么？

基础责任：

一般医疗报销：涵盖住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后 45 天门诊医疗费用。

重大疾病医疗保险：针对合同约定疾病提供保障，保额较高，最多可报 400 万 / 年。

院外购药保障：院外药械保障在基础责任中，无清单限制，符合理赔条件可 100% 赔付。

可选责任：

重大疾病康复医疗保险金：因 120 种重大疾病，在住院期间和出院后的 180 日内，在指定机构产生的康复医疗费用，每年 2 万报销限额，门诊次限额 500 元，住院日限额 1000 元。

重大疾病住院或重症监护病房住院津贴保险金：因疾病或意外入住重症监护病房，重大疾病住院日额 500 元 / 天，重症监护病房住院日额 1000 元 / 天，两者以高者为准，每个保险期间累计赔付以 90 日为限。

恶性肿瘤特定药品费用医疗保险金：202 种癌症特效药（含 3 种 CAR-T 药品）在院外医保特定药店购买可报销，0 免赔，100% 赔付，每年限额 200 万。

重大疾病补充关爱保险金：首次确诊合同内 120 种重疾，可选一次性给付 10 万或 20 万保额。

门急诊责任：可附加门急诊责任，保证续保 3 年，根据版本不同报销额度和医疗机构有别。

三、星相守长期百万医疗险价格表

四、复星联合星相守长期百万医疗险值不值得买？投保案例介绍

案例背景：

张先生，35岁，企业职员

投保情况：张先生有社保，并且为了获得更全面的医疗保障，在2025年选择了复星联合星相守长期百万医疗险（计划二），即覆盖了特需部、国际部和VIP部的版本。他选择了1万元的免赔额选项，首年保费为800元。

健康状况：张先生平时身体健康，但因工作压力大，生活习惯不太规律，担心未来可能会出现健康问题，特别是重大疾病的风险。

发病与治疗过程：

发病情况：2026年初，张先生感觉身体不适，去医院检查后被诊断为早期胃癌。医生建议立即住院接受手术及后续化疗。

治疗费用：

手术费、住院费及其他相关费用共计花费约20万元人民币。

化疗期间产生的门诊特殊治疗费用大约5万元人民币。

张先生使用了一些不在医保目录内的抗癌药物，这些药物的费用约为10万元人民币。

理赔申请：张先生出院后，通过保险公司提供的线上服务平台提交了所有必要的理赔文件，包括病历记录、医疗费用发票等。

理赔结果：

赔付计算：

首先扣除1万元的免赔额。

剩余的医疗费用（20万+5万=25万）全部由保险公司承担。

对于不在医保目录内的抗癌药物，由于星相守支持院外购药无清单限制，因此这部分费用也被全额报销。

总计保险公司赔付了29万元人民币给张先生。

额外服务：除了经济补偿外，张先生还享受到了保险公司提供的住院押金垫付服务，减轻了他的经济负担。同时，保险公司还为张先生提供了康复指导，帮助他在术后更好地恢复健康。

注：以上为案例演示，实际情况以保险条款为准！

五、复星联合星相守长期百万医疗险有什么特色？

保证续保 20 年 ：在 20 年内，无论被保人的健康状况出现何种变化，哪怕理赔过，都不会影响到续保权益。

0 免赔额 ：支持 0 元免赔，即被保人在发生医疗费用时，无需自己承担任何免赔额，保险公司将按照合同约定对符合条件的医疗费用进行 100% 报销。

覆盖高端医疗资源 ：计划二和计划四支持在特需部、国际部就诊，充分满足了高净值人群对于优质医疗资源的需求。

外购药无清单限制 ：涵盖了多达 202 种特药，其中包括 3 种 CAR-T 药品，且没有清单限制。

重疾保障升级 ：重疾医疗做到了 0 免赔，年度保额高达 400 万，还包含了先进的质子重离子治疗。

实用增值服务 ：从住院垫付，帮助患者解决治疗费用的燃眉之急，到就医绿通，为患者提供便捷的就医渠道，再到癌症早筛等健康管理服务。

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