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复星联合乐健中端医疗保险2025版介绍,乐健中端医疗保险2025版价格
复星联合乐健中端医疗保险2025版以其丰富的保障计划、突出的保险亮点以及明确的投保要求,为消费者提供了一款极具吸引力的医疗保险产品。
一、复星联合乐健中端医疗保险2025版介绍
投保年龄:0-64 岁。
保障期间:1 年。
缴费期间:一次性缴清。
等待期:30 天。
二、复星联合乐健中端医疗保险2025版保什么?
一般住院医疗保险金:最高 300 万。计划一至计划四涵盖指定或认可医疗机构的普通部;计划五至计划八涵盖指定或认可医疗机构的普通部、特需门诊或病房。
重大疾病住院医疗保险金:最高 300 万。计划一至计划四涵盖指定或认可医疗机构的普通部;计划五至计划八涵盖指定或认可医疗机构的普通部、特需门诊或病房。
重大疾病住院津贴保险金:最高 300 元 / 天,等待期 30 天,年度累计最多 60 天。
恶性肿瘤 - 重度特定药品费用医疗保险金:最高 200 万,免赔额为 0。
重大疾病康复医疗保险金:最高 10 万,指定或认可的医疗机构的康复科或者指定的康复医疗机构。计划一不含此责任。
门急诊医疗保险金:可选。计划一、二就诊医院为指定或认可的医疗机构的普通部;计划三、四就诊医院为指定或认可的医疗机构的普通部、特需门诊或病房。
恶性肿瘤 - 重度特定地区海外医疗:可选,免赔额为 0,80% 赔付。计划一指定海外医疗就诊地区为日本、新加坡;计划二指定海外医疗就诊地区为美国。
增值服务:
包含快速问诊 (视频) 5 次 / 年、重疾住院费用垫付服务不限次 / 年、住院直付服务不限次 / 年、国际前沿药品咨询服务不限次 / 年、院后居家康护 (上门) 10 次 / 年、国内二次诊疗 1 次 / 年、视频医生不限次、国内二次诊疗 1 次 / 年、专家门诊预约不限次、住院专属护工 1 次 / 年、国内多学科会诊 1 次 / 年。
三、乐健中端医疗保险2025版价格
以30岁、首年保费、有社保、无附加、0免赔、100%报销为例,各保障计划的保费价格如下:
计划一:576.84元
计划二:617.32元
计划三:690元
计划四:801.32元
计划五:876.76元
计划六:1487.64元
计划七:1633元
计划八:2530元
四、复星联合乐健中端医疗保险2025版值不值得买?附案例分析
案例一:一般疾病住院
投保情况:30 岁的陈先生购买了复星联合乐健中端医疗保险 2025 版计划三,选择了 1 万免赔额,赔付比例 90%。
出险情况:陈先生因急性阑尾炎住院治疗,共花费医疗费用 3 万元,其中社保报销了 1.5 万元。
理赔情况:陈先生此次医疗费用减去社保报销后为 1.5 万元,扣除 1 万元免赔额后,可报销金额为 5000 元,按照 90% 的赔付比例,保险公司赔付 4500 元。
案例二:重大疾病及特药使用
投保情况:45 岁的刘女士投保了计划六,选择 0 免赔额,赔付比例 100%,附加了重疾康复医疗和癌症海外医疗保障。
出险情况:刘女士被确诊为乳腺癌,在国内进行了手术和化疗等治疗,住院花费 30 万元,其中包含符合规定的基因检测费用 3000 元。后续还需要使用一种特定的抗癌药品,药品费用 20 万元。医生建议刘女士可以考虑去美国进行进一步的治疗,预计费用 80 万元。
理赔情况:
国内治疗赔付:重大疾病住院医疗保险金赔付 30 万元,基因检测费用属于赔付范围,可全额赔付 3000 元,特定药品费用可赔付 20 万元,共计赔付 50.3 万元。
海外医疗赔付:若刘女士选择去美国治疗,在符合保险条款的情况下,可申请癌症海外医疗保障赔付,按计划二的赔付比例 90% 计算,可赔付 72 万元。
注:以上为案例演示,实际情况以保险条款为准!
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