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2025泰康微医保·高端百万医疗险怎么样?有什么优点?赔多少钱
微医保·高端百万医疗险以其覆盖全面、免赔额低至0门槛、支持带病投保等特点吸引了广泛关注。
2025泰康微医保·高端百万医疗险保什么?条款解析
一般住院医疗保险金:最高300万
1、二级及以上公立医院普通部,赔付比例100%,适用于保障计划一和保障计划二(若被保险人以有社保身份投保,但未以社会基本医疗保险或者公费医疗身份就诊并结算的赔付比例为60%)
2、二级及以上公立医院特需部、VIP部、国际部或国际医疗中心,及保险公司认可的私立医院,赔付比例80%,该医院范围仅适用于保障计划二(若被保险人以有社保身份投保,但未以社会基本医疗保险或者公费医疗身份就诊并结算的赔付比例为48%)。
特定疾病医疗保险金:最高600万/120种
质子重离子医疗保险金:最高600万
恶性肿瘤特药及检测保险金:最高600万
1、社保目录内特种药品:赔付比例100%(若被保险人以有社保身份投保,但未以社会基本医疗保险或者公费医疗身份就诊并结算的赔付比例为60%)。
2、社保目录外特种药品:赔付比例100%。
3、特定基因检测:赔付比例100%。
恶性肿瘤指定疗法医疗保险金:最高600万
特定医疗机构及器材保险金:最高600万
免赔额:0元。
特定医疗机构及赔付比例:海南博鳌国际医院、海南博鳌超级医院、瑞金海南医院、香港大学深圳医院,赔付比例100%。
2025泰康微医保·高端百万医疗险怎么样?有什么优点?
1、顶尖医院和权威科室
协和/华西/瑞金覆盖全,帮预约权威专家
2、住院0免赔额,报销范围更广
报销特需/国家/VIP不医保内外费用
3、报销国内外特药/质子重离子医疗
更先进医疗技术,更先进治疗手段
4、患病也能投保,好保障给需要的人
一般既往症可投保理赔。
2025泰康微医保·高端百万医疗险赔多少钱?案例演示
温女士,25岁,乳腺癌
投保:25岁的温女士(有社保)2025.01.01投保不限疾病特需保障计划二,按月缴费每月保费95.7元。
治疗:2025年7月,在医院确诊乳腺癌并就医治疗,医疗花费25万元(普通部15万+特需部10万),其中医保报销7万元,自费18万元;
报案:出院后,在微保小程序申请理赔,并提交了病历、医疗费用发票等理赔资料。
理赔:经保司审核,温女士满足理赔要求,获赔16万元。具体如下:
1、普通部医疗费用赔付:8万元(普通部医疗费用15万-医保报销7万-免赔额0元)×赔付比例100%
2、特需部医疗费用赔付:8万元(特需部医疗费用10万-免赔额0元)x赔付比例80%
以上为案例演示,具体以条款/实际情况为准!
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