太平洋高空雇主险怎么赔?太平洋高空雇主险理赔范围?

一、太平洋高空雇主险怎么赔?

1.事故报案

当员工发生意外事故或患职业病时，企业应立即通知太平洋保险公司。可以通过拨打保险公司客服热线、登录官方网站或使用手机APP进行报案。报案时，需提供详细的事故信息，包括事故发生的时间、地点、经过、受伤员工的基本情况等。同时，企业应及时采取必要的措施，对受伤员工进行救治，并保护好事故现场，以便保险公司进行勘查。

2.提交理赔材料

在报案后，企业需按照保险公司的要求，准备并提交相关的理赔材料。一般来说，需要提供以下材料：

理赔申请书：填写完整的理赔申请书，注明事故经过、索赔金额等信息。

事故证明材料：如事故调查报告、公安机关出具的事故证明、医院的诊断证明等。

员工身份证明：受伤员工的身份证、劳动合同等。

医疗费用发票：包括门诊发票、住院发票、药品费用清单等。

伤残鉴定报告：如果员工因事故导致伤残，需要提供具有资质的鉴定机构出具的伤残鉴定报告。

其他相关材料：根据具体情况，可能还需要提供其他相关材料，如死亡证明、丧葬费用发票等。

3.保险公司审核

太平洋保险公司在收到理赔材料后，会对材料进行审核。审核过程中，保险公司可能会与企业或受伤员工进行沟通，核实事故情况和理赔材料的真实性。如果理赔材料齐全、真实有效，且符合保险合同的约定，保险公司将进入理赔计算环节。如果理赔材料存在问题或不完整，保险公司会要求企业补充提供相关材料。

二、太平洋高空雇主险理赔范围?

比如：2025太平洋高空雇主责任险(普通版)

1、投保年龄：16-65岁

2、投保人数：3人

3、保额：30/50/80/100/120万

4、工伤医疗：0免赔，社保范围100%

5、误工费：100/天，无免赔，单次最高90天，累计最高180天，仅承担住院期间、出院后的休息误工时间

6、猝死：主险保额20%

7、伤残工标10级5%起

8、无高空证和特种作业证不拒赔(免赔25%)

9、全国可保(天津除外)

10、可保月、季、半年(年单限优质老客户)

11、优势职业：

外墙施工/清洗、玻璃幕墙工人、高空焊工、门窗制造、装修工人、鹰架架设、钢筋工、铁工、高压电施工、电梯、升降机安装工

【产品特点】

1、保额高，支持短期保障

2025太平洋高空行业雇主责任险的意外身故保额最高120万，支持月、季、半年单(年单限优质老客户)。

2、可保高空作业

2025太平洋高空行业雇主责任险对于涉及高处作业的，需按5类职业涉高费率投保出单，无高空证和特种作业证也不拒赔(免赔25%)。

3、保障全面报销好

2025太平洋高空行业雇主责任险的工伤医疗可0免赔100%报销，最高报销20万，同时还有误工费和猝死保障。

比如：太平洋雇主责任险(高空版)

·可做钢结构专属

·可做光伏专属

·各种高空作业均可承保，玻璃幕墙安装，室外装潢等

·无高空作业证、无特种作业证免赔25%

·1-3-6月均可投保，可承保120万

优势职业:

6 类:焊工、室外装璜人员(含外墙施工、清洗)、玻璃幕墙工人、门窗制造、装修工人;烟肉、窑炉清洗(不含各种施工)、鹰架架设工人、钢筋工、铁工;家用空调安装及维护人员、建筑工程车辆、机械操作员;中小型施工机械操作工、机械设备安装维修工(含锅炉、不保拆除):高压电工作人员(含风电、电机制造，不含铁塔建拆);高压电施工人员(不含铁塔建拆)、电信及电力架设工(非高压电、不含铁塔建拆);电梯、升降机安装工;砌筑、砌砖工、房屋维修(不涉外墙)装饰装修工(基础装修至毛坏)、油漆工、喷漆工;轻钢彩板安装和维修人员、管工、管道(不含地下、水下);建筑工程车辆驾驶员、拖拉机驾驶员、搬运工人、装卸工人。

5类:消防系统、警报器、监控安装人员;能源设备安装维修工(含光伏);广告招牌、路灯架设(不含道路标线);中央空调系统安装及维护人员、电气设备安装维修工(非高压电，不含铁塔建拆);电台天线安装及维护、室内装璜人员;工地看守员及其他管理、技术、后勤、行政、客运车司机及服务员;家电制造业工人。

4 类:燃气管线装修工(室内)、电梯、升降机维修工、室内成套设施装饰工、PVC 材质制造、装修工人、木工、木匠、石棉瓦或浪板安装工人、模板工、泥水匠、磨石工人(非石材厂)、混凝土工、制品模具工、装配、冷冻修理工、家政人员。

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