三星财险真星甜中端医疗保险测评,条款优势怎么样?免赔额可选
三星财险真星甜中端医疗保险是一款专为互联网销售设计的医疗保险产品,旨在为投保人提供灵活、便捷且性价比高的医疗保障。健康告知仅4条,阳性告知可进行智能核保,通过后可进行除外承保。
一、三星财险真星甜中端医疗保险怎么样?条款测评
【产品信息】
投保年龄:30 天 - 65 岁。
最高续保年龄:105 岁。
保障期间:1 年。
缴费期间:1 年。
承保职业:除部分高危职业。
等待期:一般住院医疗、特殊门诊、门诊手术等待期 30 天,因意外导致的则无等待期。
【保障内容】
年度最高保额:计划一 300 万;计划二 600 万。
年免赔额:可选 0 免赔或 5000 元免赔,保障期间内首次重疾可豁免免赔额。
一般住院医疗:计划一限 100 万,计划二限 300 万,费用包括床位费、陪床费、膳食费等,100% 报销,有社保未经社保按 60% 报销。
重疾医疗:计划一限 100 万,计划二限 300 万,涵盖 120 种疾病,首次重疾 0 免赔,100% 报销,有社保未经社保按 60% 报销。
特定药品费用医疗:涵盖 186 种国内特药(含 6 种 CAR-T 药品)及 31 种博鳌海外进口特药,计划一限 100 万,计划二限 300 万,100% 报销,社保内药品有社保未经社保按 60% 报销。
特殊项目及特殊疾病医疗:计划一限 100 万,计划二限 300 万,费用包括耐用医疗设备购买或租赁费、精神和心理障碍治疗费等,100% 报销,社保内药品有社保未经社保按 60% 报销。
特殊门诊及门诊手术保险金:计划一限额 50 万,计划二限额 100 万,费用包括特殊门诊费、门诊手术费等,100% 报销,有社保未经社保按 60% 报销。
重疾异地转诊公共交通费用:年度保额 2 万。
可选重疾保险金:可选 5 万、10 万、15 万、20 万,等待期 90 天后,确诊约定重疾,按约定保额给付。
二、三星财险真星甜中端医疗保险值得买吗?产品特色
投保门槛低:健康告知仅有4条,阳性告知可进行智能核保,通过后可进行除外承保。较为宽松的核保尺度对于那些有过既往病史的人或亚健康群体很友好。
免赔额灵活选择:根据不同的需求,用户可以选择0免赔、500元或1,000元免赔额,使得保费与保障更加个性化。
保障相对全面:包含有一般住院医疗、重疾医疗、特殊项目及特殊疾病医疗、特殊门诊及门诊手术保险金、特定药品费用医疗等多种实用责任,并且还额外附带有14项实用增值服务。
互联网专属:此保险是专门为互联网渠道设计的产品,客户可以通过在线平台轻松完成购买、管理和理赔等操作。
医院范围广:这款产品的医院范围涵盖二级及二级以上公立医院(含特需部、国际部、VIP部)医院和183家民营医院,在看病就医时能有更多更好的医院可供选择。
三、三星财险真星甜中端医疗保险适合哪些人?
1、注重医疗品质和服务的人群
该产品可涵盖二级及以上公立医院(含特需部、国际部、VIP 部)和 183 家民营医院,能满足高品质就医需求,对于想要享受更好医疗环境、更优质医疗资源和服务的人群是不错的选择1。其还提供多项增值服务,如住院绿色通道、多学科会诊、靶向药基因检测、美国视频二诊、康复护理、特药直送等,可为患者就医提供更多便利和专业指导。
2、有一定经济基础且希望获得全面保障的人群
它保障内容全面,涵盖一般住院医疗、重疾医疗、特定药品费用医疗、特殊项目及特殊疾病医疗、特殊门诊及门诊手术保险金、重疾异地转诊公共交通费用等多项责任,保额充足,计划一最高可达 300 万,计划二最高可达 600 万,能够为被保险人在面临各类医疗风险时提供较为充分的经济保障1。年免赔额可选 0 免赔或 5000 元免赔,保障期间内首次重疾可豁免免赔额,且报销比例较高,在有社保且经社保报销的情况下通常能 100% 报销,能有效减轻被保险人的医疗费用负担1。
3、身体状况欠佳或有既往病史的人群
这款产品健康告知仅有 4 条,阳性告知可进行智能核保,通过后可除外承保,对一些有基础疾病或亚健康状态的人群比较友好,相比其他核保严格的医疗险产品,他们有更大机会获得保障1。
4、关注院外用药和特殊治疗的人群
产品取消外购药品及器械清单限制,涵盖 186 种国内特药(含 6 种 CAR-T 药品)及 31 种博鳌海外进口特药,且均可 100% 报销(社保内药品有社保未经社保按 60% 报销),对于可能需要使用昂贵院外特药或特殊器械进行治疗的患者来说,能大大减轻药品费用压力1。它还将理疗、精神心理治疗等现代人关注的医疗需求纳入保障范围,满足了多样化的健康需求1。
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