众惠相互爱汝无忧plus乳腺癌复发险条款+价格表+理赔案例演示!
一、众惠相互爱汝无忧plus乳腺癌复发险条款介绍!
【投保规则】
年龄限制:
投保人年龄需在18周岁至70周岁之间。
健康状况:
属于0-3期(iiic期除外)乳腺癌患者,且切缘阴性、没有复发或转移。
若已患有其他癌症,通常除了甲状腺癌术后0-2期经人工核保判断有一定通过率外,其他癌症患者不能投保。不过不同产品的核保条件可能会有差异,具体可咨询相关保险顾问或进行人工核保。
其他要求:
该保险产品的等待期为90天。
缴费期间为一次性缴清。
投保人需如实告知自身的健康状况、既往病史等信息,否则可能会影响保险合同的效力。
【保障内容】
乳腺癌复发保险金:
给付型:若被保险人在90天等待期后确诊乳腺癌复发或转移,保险公司会一次性给付约定的保额。最低保额为10万,最高可选30万。这笔保险金可自由支配,用于治疗、康复或维持生活等。
报销型:被保险人在等待期后确诊乳腺癌复发或转移,保险公司会按约定比例报销一整年期间因治疗乳腺癌复发产生的各项医疗费用。报销限额可选10万、30万、100万,报销比例为100%,0免赔额。
乳腺癌复发特种药品费报销(可选):
如果被保险人在治疗乳腺癌复发或转移的过程中,因治疗需要使用到合同约定的乳腺癌特药,该保险可针对这些昂贵的特效药费用进行报销。单独保额最高50万,不占主险保额,0免赔额,按100%报销。
增值服务:
提供义乳折扣、康复健康咨询等增值服务,另外还有乳腺癌院外特药和海外特药保障责任、重疾保障责任等,从医疗用药、重大疾病保障到患者康复等方面提供支持。
可再次投保权益:
首次确诊复发后满180天,经手术治疗后满足健康告知可再次申请投保。
二、众惠相互爱汝无忧plus乳腺癌复发险价格表!
众惠相互爱汝无忧plus乳腺癌复发险采取差异化定价,根据不同年龄、分期、分型等因素有所不同。以下是一些示例:
30岁原位癌:给付型保额10万,保费722元/年;
70岁1期,luminalA:给付型保额10万,保费1764元/年;报销型保额100万,保费1403元/年;
44岁2期,luminalA:给付型保额10万,保费3002元/年;
30岁3期,luminalA:报销型保额100万,保费4242元/年;报销型保额10万,保费4680元/年;
40岁新辅助前3期,luminalB:给付型保额10万,保费6230元/年;
64岁2期,双侧癌:报销型可选100万报销额度,保费6066.5元/年;给付型10万保额,保费6536元/年。
三、众惠相互爱汝无忧plus乳腺癌复发险投保案例演示!
给付型理赔案例:
案例背景:Y女士,35岁,曾患有乳腺癌并进行了手术治疗。2023年初,她投保了众惠相互爱汝无忧plus乳腺癌复发险的给付型保障,保额为10万元,保费每年2000多元。
出险情况:在等待期过后,Y女士在定期复查中发现乳腺癌有复发迹象,随后经过医院的详细检查和诊断,确诊为乳腺癌复发。
理赔过程:Y女士向保险公司报案并提交了相关的诊断证明、病历等理赔材料。保险公司在收到材料后进行审核,确认符合理赔条件。一周左右,Y女士就收到了10万元的理赔款。这笔钱她可以用于后续的治疗、康复以及生活支出等。
报销型理赔案例:
案例背景:Z阿姨,60岁,两年前进行了乳腺癌手术。她购买了众惠相互爱汝无忧plus乳腺癌复发险的报销型保障,保额为30万元。
出险情况:几个月后,Z阿姨感觉身体不适,去医院检查后发现乳腺癌复发,需要进行一系列的治疗,包括手术、化疗、放疗等。治疗过程中产生了大量的医疗费用。
理赔过程:Z阿姨在每次治疗后,都妥善保存了医疗费用发票、病历、诊断证明等材料。治疗结束后,她将这些材料整理好提交给保险公司申请理赔。保险公司根据保险合同的约定,对Z阿姨的医疗费用进行审核,对于符合报销范围的费用,按照100%的比例进行报销。最终,Z阿姨获得了大部分治疗费用的报销,减轻了家庭的经济负担。
特药费用报销理赔案例:
案例背景:W女士,45岁,患有乳腺癌且处于治疗阶段。她投保了众惠相互爱汝无忧plus乳腺癌复发险,并附加了乳腺癌复发特种药品费用医疗保险金。
出险情况:在治疗过程中,医生根据W女士的病情,建议她使用一种特定的靶向药物,这种药物价格昂贵,但对她的病情治疗非常有效。
理赔过程:W女士按照医生的建议购买了该靶向药物,并保留了购药发票、处方等相关材料。之后,她向保险公司申请特药费用报销。保险公司审核确认该药物属于保险合同约定的特药范围,且符合报销条件,于是按照100%的比例对特药费用进行了报销,让W女士能够及时用上有效的治疗药物,同时减轻了经济压力。
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