农银人寿金穗惠康保(2024)医疗保险怎么样?条款+优势+价格!
一、农银人寿金穗惠康保(2024)医疗保险产品介绍!
1、投保范围、保险期间、交费方式
保险期间为 1 年,交费方式为一次交清。投保年龄范围为 0 周岁(须出生满 30 日)至 60 周岁,若在 61 周岁至 80 周岁期间投保需满足特定条件。
2、保险责任
一般医疗保险金:
涵盖住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、急诊医疗费用和意外门诊医疗费用。各项费用有明确的定义范围,同一保险期间内累计给付以一般医疗保险金基本保险金额为限。
重大疾病医疗保险金:
包括重大疾病住院医疗费用、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用、重大疾病住院前后门急诊医疗费用和质子重离子医疗费用。累计给付的质子重离子医疗费用以人民币 100 万元为限。当累计给付的一般医疗保险金与重大疾病医疗保险金金额之和达到人民币 400 万元时,保险责任终止。
免赔额和单次免赔额:
一般医疗保险金免赔额为人民币 1 万元,重大疾病医疗保险金免赔额为 0 元。单次免赔额为人民币 200 元,适用于 “急诊医疗费用” 和 “意外门诊医疗费用”。
3、保证续保
采取保证续保方式,每 6 年为一个保证续保期间。在保证续保期间内,享有保证续保权,但发生特定情形时,保证续保权终止。
4、等待期
等待期为自合同生效日零时起 30 日内。符合特定情形无等待期。
二、农银人寿金穗惠康保(2024)医疗保险有什么优势?
1、保障范围全面
医疗场景覆盖广:涵盖了一般医疗和重大疾病医疗保障。在一般医疗保险金责任下,包含住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、急诊医疗费用和意外门诊医疗费用等多种医疗场景。对于重大疾病医疗保险金责任,也详细包括了多种相关的医疗费用,如重大疾病住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊医疗费用和质子重离子医疗费用,为被保险人在面对疾病时提供了全方位的经济支持。
2、高额保障金额:
保险金额高达 400 万,其中一般医疗保险金基本保险金额为 200 万,重大疾病医疗保险金基本保险金额为 200 万,质子重离子医疗费用限额为 100 万,能有效减轻被保险人在面临高额医疗费用时的经济压力。
3、续保条件较优:
采用保证续保方式,每 6 年为一个保证续保期间。只要在保证续保期间内,投保人未在合同保险期间届满日之前提出停止续保申请,并且在保险期间届满后 60 日前交纳保险费,保险公司将按照原条款和约定费率继续承保,合同延续有效一年。这为被保险人提供了相对稳定的医疗保障,尤其是对于那些担心续保问题的投保人来说,是一个重要的优势。
4、续保权稳定性高:
在保证续保期间内,投保人享有按该保证续保期初约定的费率表依被保险人年龄变化、参加基本医疗保险或公费医疗的情况变化交纳相应保险费的权利,并且保证续保权不因产品停止销售而终止。这进一步增强了产品的续保优势,让被保险人能够更安心地依赖这份保险保障。
5、较宽的投保年龄范围:
接受的被保险人投保年龄范围为 0 周岁(须出生满 30 日)至 60 周岁,并且对于 61 周岁至 80 周岁期间投保的情况也有相应规定,满足了不同年龄段人群的投保需求,特别是对于一些年龄较大、较难购买其他保险产品的人群提供了投保机会。
6、等待期设置合理:
等待期为自合同生效日零时起 30 日内,但对于被保险人发生意外伤害、保证续保期间内续保以及保证续保期间届满后 60 日前重新投保并经审核同意后收取保险费并签发新保险单的情况无等待期。这种设置在一定程度上保障了被保险人在紧急情况下或者续保阶段能够及时获得保险赔付,更加人性化。
7、区分不同情况赔付:
在补偿原则和赔付标准方面,虽然适用医疗费用补偿原则,但考虑到被保险人是否以参加基本医疗保险或者公费医疗保险身份投保,以及是否从这些渠道结算等不同情况,制定了不同的赔付比例。同时,对于质子重离子医疗费用给付比例为 100%,这种区分对待的赔付方式能够更加精准地符合被保险人的实际医疗费用补偿需求。
三、农银人寿金穗惠康保(2024)医疗保险多少钱一年?
农银人寿金穗惠康保(2024)医疗保险的年交保险费用取决于被保险人的年龄以及是否参加了基本医疗保险或公费医疗保险。以下是部分年龄组的年交保险费示例:
0-4岁:参加基本医疗保险或公费医疗保险的年交保险费为623元,未参加的为1323元。
5-10岁:参加的年交保险费为205元,未参加的为512元。
11-15岁:参加的年交保险费为185元,未参加的为462元。
16-20岁:参加的年交保险费为195元,未参加的为486元。
21-25岁:参加的年交保险费为242元,未参加的为602元。
26-30岁:参加的年交保险费为254元,未参加的为634元。
31-35岁:参加的年交保险费为437元,未参加的为1092元。
36-40岁:参加的年交保险费为460元,未参加的为1149元。
41-45岁:参加的年交保险费为800元,未参加的为2400元。
46-50岁:参加的年交保险费为825元,未参加的为2474元。
51-55岁:参加的年交保险费为1420元,未参加的为4260元。
56-60岁:参加的年交保险费为1449元,未参加的为4348元。
对于61岁至80岁之间的年龄段,保险费用更高,具体费用如下:
61-65岁:参加的年交保险费为3331元,未参加的为9985元。
66-70岁:参加的年交保险费为3505元,未参加的为10511元。
71-75岁:参加的年交保险费为5032元,未参加的为15100元。
76-80岁:参加的年交保险费为5298元,未参加的为15895元。
请注意,这些价格是基于无等待期的情况。如果有30天等待期,对应的年交保险费为上表费率的95%。
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