学平险按什么比例报销？2024年最新的学平险一般能报销多少？

一、2024年最新热销的学平险保什么？

1、国寿小天才学平险2024版：保费145元-260元。

包含意外身故/伤残、疾病身故、意外门急诊医疗、意外住院医疗、疾病住院医疗、意外伤害住院津贴6项保障内容。

2、平安希望之星3号学平险：保费100元-300元。

包含意外身故/伤残、住院医疗费报销、意外医疗费报销、意外伤害住院津贴、25种重疾保险金、疾病身故或全残、交通工具意外身故或伤残、预防接种身故或伤残、猝死保险金、高风险运动保障。

3、人保希望之星学平险：保费150元-300元。

包含意外身故/伤残、住院医疗费报销、意外医疗费报销、意外伤害住院津贴、21种重疾保险金、疾病身故或全残、交通工具意外身故或伤残、预防接种身故或伤残、监护人责任、猝死保险金、高风险运动保障。

4、太平洋小学童学平险：保费100元-330元。

包含意外身故/伤残、意外医疗（含门急诊和住院）、住院医疗、住院津贴、重大疾病、监护人责任、疾病身故、意外骨折、120救护车费用补偿、交通意外额外赔等保障内容。

二、学平险按什么比例报销？

学平险的报销比例和报销额度因不同保险公司、不同保险产品以及具体的保险条款而异。一般有用社保就诊看医生的报销比例更高些，反之更低些。对于投保人来说，通常是采用整项报销的方式更有利，即使是低额医疗费支出也能享更高报销比例，分段报销在小额支出方面的报销比例更低些。

图片来自摄图网

三、2024年的学平险一般能报销多少？

确实小孩子涉及到身故残疾的情况是比较少的，有的是头疼脑热、磕磕碰碰之类的比较常见，所以给孩子买学平险优选医疗报销规则优秀的产品更实用些。接下来，我们就来看看哪家学平险的医疗费更容易报销？

1、国寿小天才学平险2024版：采用分段报销方式。

（1）意外门急诊医疗：扣除100元免赔额，按90%报销，限额3万或5万，磕磕碰碰、摔伤扭伤没有住院也能报销。

（2）意外住院医疗：扣除200元免赔额，分段报销，累计可报销5万，与意外门急诊医疗共享3万或5万保额。

1000元（含）以下部分：基准给付比例50%;

1000元以上至5000元（含）部分：基准给付比例60%;

5000元以上至10000元（含）部分：基准给付比例70%;

10000元以上至30000元（含）部分：基准给付比例80%;

30000元以上部分：基准给付比例90%。

（3）疾病住院医疗：90天等待期后确诊的疾病且有住院治疗的，扣除200元免赔额，分段报销，累计可报销2万。

1000元（含）以下部分：基准给付比例50%;

1000元以上至5000元（含）部分：基准给付比例60%;

5000元以上至10000元（含）部分：基准给付比例70%;

10000元以上至30000元（含）部分：基准给付比例80%;

30000元以上部分：基准给付比例90%。

2、平安希望之星3号学平险：采用分段报销方式。

（1）意外医疗费报销：含意外门诊和住院医疗费，扣除免赔额后，按约定报销，累计可报销1万。

【基础版报销的比例】

社保目录内，5000元以内的，按0免赔额，100%报销；

社保目录内，5000元以上的，扣除50元免赔额，按80%报销。

【经典版和尊贵版的报销比例】

不限医社保目录，社保内、社保外、自费医疗、自费药等合起来的总医疗费，扣除100元免赔额后，按100%报销。

（2）住院医疗费报销：被保人因意外、或者90天等待期后因疾病住院治疗的，扣除100元免赔额后，按约定报销，累计可报销5万。

【基础版报销的比例】

①有使用医保就诊的，二级医院按80%报销，三级医院按70%报销；

②没有使用医保就诊的，按以下比例分段报销：

1000元（含）以下部分：按50%报销;

1000元以上至5000元（含）部分：按60%报销;

5000元以上至10000元（含）部分：按70%报销;

10000元以上至30000元（含）部分：按80%报销;

30000元以上部分：按90%报销。

【经典版和尊贵版的报销比例】

有用社保就诊的，按100%报销；

没有用社保就诊的，按80%报销；

医保不报销的自费药，按70%报销。

3、人保希望之星学平险：

（1）意外伤害医疗费报销：含意外门诊和住院医疗费，扣除免赔额后，按约定报销，累计可报销1万。

社保内或社保外医疗费，扣除100元免赔额后，按100%报销；

社保外的自费药按0免赔额，100%报销，限额3000元。

（2）住院医疗费报销：被保人因意外、或者90天等待期后因疾病住院治疗的，扣除100元免赔额后，按约定比例报销，累计可报销5万。

有用社保就诊的，按100%报销；

没有用社保就诊的，按80%报销；

医保不报销的自费药，按60%报销。

4、太平洋小学童学平险：采用整项报销方式。

（1）意外医疗费报销：含意外门诊和住院医疗费，按0免赔额，不限医社保目录，自费部分也能100%报销，累计可报销3万。

（2）住院医疗费报销：被保人因意外、或者90天等待期后因疾病住院治疗的，按约定比例报销，累计可报销10万。

①社保目录内的医疗费，扣除100元免赔额，按100%报销；

②社保目录外的医疗费，按0免赔额，70%报销。

【综上所述】

1、在意外门急诊费用报销方面，

太平洋小神童的报销规则最宽松，不限医社保，0免赔额，整项100%报销。（中国人寿有免赔额且仅报90%、平安有100元免赔额、人保有免赔额且自费部分只能报销3000元）；

2、住院医疗费报销方面：

太平洋小神童的报销规则最宽松，不限版本方案，都是100元免赔额，社保内100%报销，社保外按70%报销，而且住院限额是4款学平险中最高的，限额10万。（中国人寿是分段报销且免赔额高200元、平安基础版采用分段报销、人保自费部分只报销60%偏低）。

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