太平洋医疗险哪款好,太平洋医疗险能报销多少钱?
(图片来源于摄图网)
太平洋医疗险哪款好?
一、太平洋医享无忧百万医疗险
保障稳定:提供20年的保证续保期,确保在这段时间内无论健康状况如何变化,都不影响续保。
投保宽松:适用年龄范围广,从出生30天的婴儿到65周岁的老人都能投保。
保障优秀:在保证续保期间最高可达800万的医疗保障,包括一般住院200万+55种轻症200万+120种重疾400万保额,质子重离子治疗也能报销,每年仅有1万免赔额。
增值服务实用:提供医疗垫付、线上问诊、专家预约、专家手术、二次诊疗、院后照护等服务。
可选外购药:附加后0免赔100%报销近百种进口药,甚至包括高昂的抗癌药物。
家庭保单优惠:家庭保单更优惠(3人以上)。
二、太平洋蓝医保长期医疗保险
高龄续保:支持出生满30天-55周岁的人进行投保,并且支持续保,最高续保年龄为100岁,适合老年人群。
保障全面:包括一般医疗保险金、重大疾病医疗保险金等多项保障责任。
性价比较高:一名有社保的0岁男生仅需支付432元即可获得保障。
三、太平洋太健康百万全家桶
家庭统保:支持家庭成员共同投保,享受住院垫付服务,非常适合家庭使用。
灵活性强:提供多种方案选择,包括家庭款和个人款,可根据家庭成员的实际需求定制。
全面保障:除了基本的百万医疗保险金外,还可以选择附加特需医疗方案。
太平洋医疗险能报销多少钱?
以太平洋蓝医保长期医疗险为例:
一般住院+特疾住院+ 重疾住院:年度赔付限额400万,一般医疗200万/年,保证续保期内总限额为800万,共享1万免赔额。
特殊门诊:包含肾透析、化放疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费用;
住院前后门急诊:住院前30天、后30天的门急诊费用;
重疾关爱金:确诊120种重疾,赔付1万元;
质子重离子:保额400万,在上海质子重离子医院发生的质子重离子治疗费用;
特定药品(可选):200万保额,0免赔,社保目录内药品。
太平洋医疗险怎么理赔?
太平洋保险的医疗险理赔流程通常遵循以下几个步骤:
报案:
投保人、被保险人或受益人在知道保险事故后应当在10日内通知保险公司。
报案的方式有三种:上门报案、电话报案(拨打客服热线95500)、在线报案(通过官方网站或APP)。
递交资料:
提交申请人的有效身份证件、保险合同或电子保险单号。
提供住院、出院诊断证明(对于重大疾病医疗费用还需提供原始凭证、结算明细清单和处方等)。
其他可能需要的材料,如医院的门急诊记录、住院记录、医生诊断证明书、药品处方等相关医疗证明文件。
审核材料:
保险公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在5个工作日内作出核定(复杂情况可能延长至30日内)。
保险公司会对收到的医疗理赔申请进行审核和处理,涉及的信息包括被保险人的基本情况、医疗证明文件的真实性、责任认定等方面。
给付保险金:
对于属于保险责任的案件,保险公司在与受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务。
一般情况下,理赔金会直接汇入被保险人指定的银行账户。
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